老人过度治疗问题大梳理
实例一:家住北京西直门的高先生说,82岁的老父亲一天至少吃十几种药,瓶瓶罐罐100多个——活络喜、康乐、清肺养阴丸、红景天、三七粉、血塞通一应俱全,还喝袋装冲剂、拜糖平。老爷子听的是广播上的养生节目,看的是电视医药课堂,读的是市面上买来的养生书,有时孩子一回家就让孩子也吃药。实例二:“一顿药要吃60多种!”一名医生曾说,“这是真事儿,确实是60多种,不是60多粒。”还有抗帕金森病药、抗恶性肿瘤药、精神病药、地高辛等。
需要特别指出的是,导致老人发生不良反应的主要原因是长期用药、每日用药种类多、剂量大。
问:老人常见的用药不良反应有哪些?
临床上主要有体位性低血压、尿潴留、精神神经症状、耳聋等。比如,老人动脉粥样硬化明显,血管运动中枢调节机能减弱,不能灵活调节血压,当服用血管扩响有关,所以,老人更要注重用药安全。
衰老是一个自然过程,脑细胞减少、脑血流量下降、心肌收缩力减弱、反射性调节功能降低等等心脑血管功能的变化,导致机体在应激状态下的应对能力降低,病情紧急变化时机体的自身调节功能差,难以抢救。同时,肾小球滤过率、肾小管的排泄和重吸收能力下降,老人的肾功能约为年轻人的1/2甚至1/3 ......
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