部分切除加软组织扩张术分期根治小儿巨痣
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周智 柳大烈 艾玉峰 彭湃 王晋煌 袁强 南方医科大学附属珠江医院整形科 南方医科大学附属珠江医院整形科 陕西省伊丽整形美容外科医院 第四军医大学附属西京医院整形科 南方医科大学附属珠江医院整形科 南方医科大学附属珠江医院整形科
【摘要】目的:探讨一次性根治小儿先天性巨痣的治疗方法。方法:利用部分切除加软组织扩张术的方法分期完全切除小儿躯干及四肢部位的巨痣。手术需要遵循:合理设计部分切除及扩张器的置入的部位及大小;注意“无瘤操作”和无张力原则;多个扩张器使用时一定要将扩张器彼此贯通,减少包膜形成有利Ⅱ期手术皮瓣转移;备血是必要的。结果:躯干2例、面颈部2例。患儿全部巨痣切除,面积12cm×25cm～23cm×35cm,效果良好,1例Ⅱ期手术后出现1.5cm×2cm溃烂。结论:部分切除加软组织扩张器治疗躯干部位小儿巨痣效果显著;四肢稍差;面颈部需要继续观察。
【关键词】 软组织扩张术 部分切除 巨痣
【分类号】R758.51
色素性巨痣的治疗近年来随着人们对其发生规律的认识及生活水平的提高越来越趋向于早期治疗,对于小儿大面积病变的治疗以往常采取游离皮片移植的方式解决,即使扩张也常因为一次扩张不能满足要求,需要接力扩张。但是由于时间长痛苦大,小儿缺少配合,限制了软组织扩张术的应用。
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[摘要]目的：探讨一次性根治小儿先天性巨痣的治疗方法。方法：利用部分切除加软组织扩张术的方法分期完全切除小儿躯干及四肢部位的巨痣。手术需要遵循：合理设计部分切除及扩张器的置入的部位及大小；注意“无瘤操作”和无张力原则；多个扩张器使用时一定要将扩张器彼此贯通，减少包膜形成有利Ⅱ期手术皮瓣转移；备血是必要的。结果：躯干2例、面颈部2例。患儿全部巨痣切除，面积12cm×25cm～23cm×35cm，效果良好，1例II期手术后出现1.5cmx 2cm溃烂。结论：部分切除加软组织扩张器治疗躯干部位小儿巨痣效果显著；四肢稍差；面颈部需要继续观察。
[关键词]软组织扩张术；部分切除；巨痣
[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2005)03—0299—02
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