不同肾上腺素浓度张力性浸润对腭裂手术中止血效果的评价
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郑瑛 周昌龙 侯成群 谭卫民 四川泸州医学院附属医院麻醉科 西安交通大学口腔医学院颌面外科 西安交通大学口腔医学院颌面外科 西安交通大学口腔医学院颌面外科
【摘要】目的:探讨不同肾上腺素浓度的张力性浸润对腭裂术中出血的影响。方法:选取2~3岁的患儿,随机分为三组:即0.5%利多卡因组(空白对照组),1/10万肾上腺素组,1/20万肾上腺素组。观察术中的出血量、心率和血压的变化,张力性浸润的消失时间。结果:术中的出血量:空白组(62.7±3.23)ml;1/10万肾上腺素组(37.3±2.33)ml;1/20万肾上腺素组(46.7±2.61)ml,各组之间比较具有统计学上的差别(P0.01)。含有肾上腺素两组对心率的影响无统计学差别(P0.05),波动范围为20~45次;对血压变化的影响,无统计学的差别,平均变化为9.75mmHg。在对照组,出血反跳的时间为15~20min,平均的时间为17.5min;1/10万肾上腺素组为40~60min,平均时间为45min;1/20万肾上腺素组为25~50min,平均为30min。各组相比均有统计学上的意义(P0.05)。结论:局部张力性浸润是腭裂术中止血的基础,在注射的溶液中加入肾上腺素能有效的延长反跳出现的时间。
【关键词】 肾上腺素 腭裂 出血
【分类号】R782.2
腭裂手术复杂、损伤大,若处理不当易造成术中及术后出血,术中的出血远大于术后出血,尽量减少术中出血量,其重要性高于术后的出血,尤其是幼儿期的患者,而以往过多的关注于腭裂术后出血的处理。腭裂术中出血,除了与年龄、手术方式、手术技巧、术中的全身用药和麻醉师对血压及心
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[摘要]目的:探讨不同肾上腺素浓度的张力性浸润对腭裂术中出血的影响。方法:选取2—3岁的患儿,随机分为三组:即0.5%利多卡因组(空白对照组),1/10万肾上腺素组,1/20万肾上腺素组。观察术中的出血量、心率和血压的变化,张力性浸润的消失时间。结果:术中的出血量:空白组(62.7±3.23)ml;1/1 0万肾上腺素组(37.3±2.33)m1;1/20万肾上腺素组(46.7± 2.61)ml,各组之间比较具有统计学上的差别(PO.05),波动范围为20~45次;对血压变化的影响,无统计学的差别,平均变化为9.75mmHg。在对照组,出血反跳的时间为15~20min,平均的时间为17.5min;1/10万肾上腺素组为40~60min,平均时间为45min;1/20万肾上腺素组为25~50min,平均为30min。各组相比均有统计学上的意义(P
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