双侧唇裂术后继发唇鼻畸形的治疗
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纪影畅 李宇 李宏生 许宏权 王传家 李国强 汕头大学医学院第一附属医院整形科 汕头大学医学院第一附属医院整形科 汕头大学医学院第一附属医院整形科 汕头大学医学院第一附属医院整形科 汕头大学医学院第一附属医院整形科 汕头大学医学院第一附属医院整形科
【摘要】目的:评价和探讨双侧唇裂术后继发唇鼻畸形的整复矫治方法。方法:将23例患者按唇畸形、鼻畸形的不同,分别采用三种不同的术式治疗。对上唇及鼻畸形较轻者,采用上唇瘢痕切除,口轮匝肌重建,V-Y成形、Z成形术或双侧肌蒂红唇肌粘膜瓣向中间推进矫正红唇口哨畸形;对唇鼻畸形较严重但上唇组织较多者,采用鼻底叉形瓣延长鼻小柱进行矫治;对唇鼻畸形严重并有上唇过紧者,采用前唇组织瓣延长鼻小柱,下唇带蒂组织瓣(Abbé瓣)旋转修复上唇正中缺损。结果:23例患者中,17例效果满意,5例患者有明显改进,1例不满意。结论:本文介绍的三种术式适用于不同类型双侧唇裂术后唇鼻畸形的患者。
【关键词】 唇裂 叉形瓣 唇鼻畸形
【分类号】R782.2
先天性双侧唇裂是一种胚胎发育畸形,其组织移位和组织缺损都比较严重,可累及皮肤、肌肉、骨和软骨,畸形较复杂,兼之后天继续发育的异常,因此不可能通过一次手术给予完善的矫正,往往留有许多继发畸形,这些继发畸形与一期整复前患者唇裂畸形的严重程度密切相关,临床表现出多样
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[摘要]目的：评价和探讨双侧唇裂术后继发唇鼻畸形的整复矫治方法。方法：将23例患者按唇畸形、鼻畸形的不同，分别采用三种不同的术式治疗。对上唇及鼻畸形较轻者，采用上唇瘢痕切除，口轮匝肌重建，V-Y成形、Z成形术或双侧肌蒂红唇肌粘膜瓣向中间推进矫正红唇口哨畸形；对唇鼻畸形较严重但上唇组织较多者，采用鼻底叉形瓣延长鼻小柱进行矫治；对唇鼻畸形严重并有上唇过紧者，采用前唇组织瓣延长鼻小柱，下唇带蒂组织瓣(Abb 6瓣)旋转修复上唇正中缺损。结果：23例患者中，17例效果满意，5例患者有明显改进，1例不满意。结论：本文介绍的三种术式适用于不同类型双侧唇裂术后唇鼻畸形的患者。
[关键词]唇裂；又形瓣；唇鼻畸形。
[中图分类号]R782.2 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2006)01—0043-02
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