重度鞍鼻综合整形治疗一例报告
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1 病例介绍
某女，36岁，因重度鞍鼻影响外形美观于2004年8月2日入院。患者自幼鼻部发育不良，鼻梁低平，鼻孔朝天，鼻尖向上后倾斜生长。10年前曾在他院做过隆鼻术，术后外形无明显改善。现要求再次行鼻整形美容术。查体平视下双侧鼻孔可完全显露但对称，鼻尖角93.5°，鼻唇角116°。手术采用L型硅橡胶鼻假体，，假体的鼻头处缝垫一块0.5cmx0.8cm的膨体聚四氟乙烯材料，术中双侧鼻孔边缘切口，取出原鼻假体一柳叶形硅橡胶材料，充分分离鼻头、鼻小柱皮下组织，分离鼻背筋膜至鼻骨处行骨膜下剥离至两眉间与两内眦角间连线的中点(黄金点)。用160 000U庆大霉素冲洗腔隙，置入已雕刻好的鼻假体。观察鼻外形良好，继而尽可能的下拉鼻头，延长鼻部软组织，纠正朝天畸形。缝合切口，固定，加压包扎，术毕。经随访一年以上效果稳定。
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