静脉镇静镇痛复合肋间神经阻滞用于隆乳手术的临床观察
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唐耿志 罗茂平 邓晓明 胥琨琳 中国协和医科大学·中国医学科学院整形外科医院麻醉科 中国协和医科大学·中国医学科学院整形外科医院麻醉科 中国协和医科大学·中国医学科学院整形外科医院麻醉科 中国协和医科大学·中国医学科学院整形外科医院麻醉科
【摘要】目的:观察静脉镇静镇痛复合肋间神经阻滞用于隆乳术的麻醉效果。方法:共60例行择期隆乳术的健康女性病人,随机采用负荷剂量后持续输注咪唑安定-芬太尼(M-F组,n=30)或咪唑安定-芬太尼-氯胺酮(M-F-K组,n=30)的方法,调整注速维持镇静深度在改良的OAA/S评分2～3分。所有病人行双侧T2～T7肋间神经阻滞。结果:两组病人术中呼吸循环功能稳定,镇静镇痛效果满意,以M-F-K组更为理想。两组病人均在停药后4～12min内清醒,时间无明显差别。术后24h随访所有病人均无术中记忆,对麻醉方法满意。结论:静脉镇静镇痛复合肋间阻滞具有镇痛良好,胸大肌松弛,病人痛苦小、恢复快、并发症少、无精神创伤等优点,是适合隆乳手术简单、安全有效的理想麻醉方法,以M-F-K镇静镇痛的效果更加理想。
【关键词】 镇静 镇痛 肋间神经阻滞 隆乳术
【分类号】R614
神经阻滞操作简便,镇痛效果确切,安全性高且经济实用,被广泛应用于临床麻醉与疼痛治疗[1]。静脉镇静镇痛不仅能有效减轻局麻手术病人的术中疼痛,消除不良记忆,而且具有使用简单方便,可控性强,麻醉成本低等优点,在整形外科手术中的应用也日益广泛[2]。本文观察我院使用静脉镇
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[摘要]目的：观察静脉镇静镇痛复合肋间神经阻滞用于隆乳术的麻醉效果。方法：共60例行择期隆乳术的健康女性病人，随机采用负荷剂量后持续输注咪唑安定—芬太尼(M—P组，n=30)或咪唑安定—芬太尼—氯胺酮(M—F-K组，n=30)的方法，调整注速维持镇静深度在改良的OAA/S评分2～3分。所有病人行双侧T2—T7肋间神经阻滞。结果：两组病人术中呼吸循环功能稳定，镇静镇痛效果满意，以M—F-K组更为理想。两组病人均在停药后4～12min内清醒，时间无明显差别。术后24h随访所有病人均无术中记忆，对麻醉方法满意。结论：静脉镇静镇痛复合肋间阻滞具有镇痛良好，胸大肌松弛，病人痛苦小、恢复快、并发症少、无精神创伤等优点，是适合隆乳手术简单、安全有效的理想麻醉方法，以M—P—K镇静镇痛的效果更加理想。
[关键词]镇静；镇痛；肋间神经阻滞；隆乳术
[中图分类号]R614.4 R655.8 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2006)05-0531—03
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