原位肛门整形重建术不同术式及其远期效果的比较研究
低位直肠癌,Miles术后,Ι期联合术,原位肛门重建术改进,远期疗效
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张本寿 吴允飞 李增男 郑翔 许良标 贾凌 储辉 郑龙坡 邹吉林 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科 中国人民解放军第1OO医院外科
【摘要】目的:分析3组低位直肠癌Miles术后I期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果。探讨原位肛门重建功能与结构的关系。方法:3组患者:①单纯重建组:即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组,20例;②联合术组:即采用4项联合术原位肛门重建术组,32例;③改进组:即改进的联合术组,38例。术后3个月起开始随访,随访时间,3个月￣5年以上。并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率。结果:3组患者术后进行随访,只有改进组对干稀便皆无失禁。测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和最大直肠内压等。各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异。≥5年生存率达76.32%。结论:3组效果比较,改进组的原位肛门重建术远期效果良好,功能已达到常人水平,说明原位肛门结构重建必需达到功能重建,才能达到正常人生活质量和提高远期生存率。
【关键词】 低位直肠癌 Miles术后 Ι期联合术 原位肛门重建术改进 远期疗效
【分类号】R735.37
原位肛门重建术有多种术式其效果并不相同,为了探讨术式与效果的关系,重建的肛门结构和功能,我们将近15年来三个阶段的不同术式及其效果作了随访比较,结果报道如下。1临床资料1.1病例:90例为低位直肠癌,行Miles术后即Ⅰ期原位肛门重建术。其中男52例,女38例,年龄24￣70岁。①1
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[摘要]目的：分析3组低位直肠癌Miles术后I期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果。探讨原位肛门重建功能与结构的关系。方法：3组患者：①单纯重建组：即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组，20例；②联合术组：即采用4项联合术原位肛门重建术组，32例；③改进组：即改进的联合术组，38例。术后3个月起开始随访，随访时间，3个月～5年以上。并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率。结果：3组患者术后进行随访，只有改进组对干稀便皆无失禁。测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和最大直肠内压等。各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异。≥5年生存率达76.32%。结论：3组效果比较，改进组的原位肛门重建术远期效果良好，功能已达到常人水平，说明原位肛门结构重建必需达到功能重建，才能达到正常人生活质量和提高远期生存率。
[关键词]低位直肠癌；Miles术后；I期联合术；原位肛门重建术改进；远期疗效
[中图分类号]R657.1 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2006)09—1022—02
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