小切口皮下剪剥加搔刮法治疗腋臭168例体会
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腋臭不但影响正常人际交往，而且会对患者造成较大的心理负担。非手术方法远期效果不令人满意，传统的手术疗法又具有制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等特点。自2003年1月至2006年3月，笔者采用小切口皮下剪剥加搔刮法治疗腋臭，取得了较好的近期及远期效果，现报道如下。
1 临床资料
本组共168例患者，男性58例，女性110例，年龄17～53岁。有家族史者123例，曾治疗者32例(应用微创治疗者8例，激光治疗者14例，注射药物者10例)。
2 手术方法
2.1 术前设计：患者取仰卧位，双上臂上举外展掌心向上置于头侧，使腋部完全暴露，剃除腋毛。沿腋毛边缘外0.5cm画出椭圆形剥离范围，于腋窝的远侧端沿皱襞画一长约1.5cm长切口线。
2.2 局麻肿胀液的配制：2%利多卡因15m1+0.9%生理盐水200ml+0.1肾上腺素0.2ml+庆大霉素4ml。
2.3 手术操作：术区碘伏消毒后，用配制的局麻液行肿胀局麻，每侧腋部皮下注射60～100ml局麻液，充分肿胀局麻后，按设计线切开皮肤及皮下组织，先用一个蚊式弯止血钳于皮下脂肪层钝性分离设计区的皮瓣，再用一个蚊式弯止血钳固定提起切口近端皮缘 ......
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