[摘要]目的：探讨应用背阔肌肌皮瓣乳房再造术后腋前皱襞重建的方法和体会。方法：采用背阔肌断蒂后局部转移，并结合颗粒脂肪游离移植的方法进行腋前皱襞的重建。结果：采用这种方法共治疗21例患者，重建的腋前皱襞与健侧基本对称，无臃肿，腋窝和锁骨下区域以及脂肪抽吸部位的形体得到了明显改善。结论：应用背阔肌断蒂后局部转移，并结合颗粒脂肪游离移植的方法进行腋前皱襞的重建，效果良好，手术创伤小，患者满意。

    [关键词]腋前皱襞；背阔肌肌皮瓣；乳房再造

    [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2007)03-0319-03

    乳癌根治术后，包括改良根治术，由于切除了乳腺及皮下脂肪组织，清扫了腋部淋巴结，腋部的形态受到了很大的破坏，腋窝空虚，腋前皱襞丧失。为了在应用背阔肌肌皮瓣乳房再造术后重建腋前皱襞，我们采取了背阔肌断蒂转移结合颗粒脂肪游离移植的方法，取得了良好的疗效，特介绍如下。

    1 临床资料

    本组共21例，年龄35～54岁，平均47.6岁，均为乳癌术后导致乳房缺损。其中乳癌根治术后7例，改良根治术后14例。应用背阔肌肌皮瓣加假体乳房再造15例，扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造6例。3例为乳癌术后即刻再造，18例为乳癌术后延期再造。均为单侧乳房缺损，左侧13例，右侧8例。乳癌术后进行乳房再造的时间间隔为2，5～5年，平均3，5年。

    2 手术方法

    一般在乳房再造术后半年左右进行 ......