[摘要]目的：根据国人鼻部解剖学的特点及每个人鼻部的差异性，探讨隆鼻术中假体的雕刻技巧，提高手术成功率。方法：对786例低鼻类就医者不同的鼻部特点采取针对性的硅胶假体雕刻方法，进行回顾性分析与评价。结果：786例中，771例满意(98.1%)，其余经再次修复均达满意效果。结论：根据鼻部解剖学的特点及个人鼻部差异对鼻假体进行针对性的雕刻是隆鼻术成功的关键。

    [关键词]隆鼻术；硅胶假体；雕刻

    [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2007)07-0930-03

    东方人种的鼻缺陷有以下几个特征：①鼻根塌陷，缺乏凸起；②鼻梁低平，鼻背较宽；③鼻尖低矮，缺乏高度与上翘。所以，隆鼻术流行于东方，而隆鼻材料有多种：白体肋软骨、耳软骨、白体骨、自体筋膜、真皮、羟基磷灰石微粒人工骨、固体硅胶、液体硅胶、聚膨体四氟乙烯(ePTEF)、Medpore等。由于医用固体硅胶假体具有良好的生物相容性、稳定性和价格优势，至今仍是隆鼻术的主要假体材料。

    鼻假体的雕刻是隆鼻术成败的关键。这就要求手术医生十分熟悉鼻部局部解剖学的特点，具有良好的审美观、抽象思维能力和扎实的雕刻技巧。笔者从近几年的隆鼻手术中得到深刻的体会，现总结如下。

    1 临床应用解剖基础

    鼻背的组织层次由浅入深为：皮肤、皮下脂肪、鼻背SMAS筋膜、筋膜下疏松层、骨膜及软骨膜、鼻骨及鼻外侧软骨等 ......