应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷
 |
| 第1页 |
参见附件(811KB，2页)。
应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷，具有微创、自体脂肪来源广、无免疫排斥反应、操作方便等优点，对于部分受术者还可以同时达到形体雕塑等优点，以上诸多优势，使其成为治疗面部软组织凹陷的可选方法。但自体脂肪颗粒注射移植后成活率及效果仍不易把握，由于技术性和非技术性因素的存在，部分病例还出现脂肪液化、硬结形成等并发症。笔者通过总结16例应用自体脂肪颗粒移植治疗面部软组织凹陷的经验体会，对如何提高自体脂肪颗粒移植的成活，减少并发症，进行了探索。
1病例资料
16例患者，男性2例，女性14例；年龄18～35岁；颞部凹陷8例，颊部凹陷5例，额部凹陷3例。注射1次者12例，注射2次者4例。
2手术方法
2.1 脂肪抽吸：美蓝标记腹部，大腿等脂肪易堆积部位为拟抽吸区域；配制肿胀液，其中利多卡因浓度为0.08%，肾上腺素浓度为1∶100万；在标记的拟抽吸区域于皮下脂肪层注射肿胀液，随后以20ml注射器由深到浅进行脂肪抽吸，分深浅两层抽吸，采用直径3mm的吸脂针抽吸浅层脂肪，注意不要损伤真皮下血管网，抽吸混合物静置，收集上层脂肪颗粒于无菌容器中，去除其中粗大的纤维组织，双层纱布过滤去除破碎的脂肪细胞及血块，取生理盐水冲洗，收集上层脂肪颗粒于20ml注射器中静置，去除底层液体和上层脂滴，然后每20ml脂肪颗粒中均注入碱性成纤维细胞生长因子2000U。将所制备的各注射器中的脂肪颗粒收集于无菌容器中，混匀备用。
2.2 脂肪颗粒注射：面部消毒，铺巾单，于面部软组织凹陷之隐蔽部位选择注射点，注射器外接外径2mm左右的注射针头，将制备好的脂肪颗粒注射到面部软组织凹陷部位。注射采用多层次，多隧道，多点的注射方法，使脂肪颗粒均匀分布在填充区域。在颞部，分颞浅筋膜浅层和颞浅筋膜深层两层次注射；在额部，分皮下及额肌下两层次注射；在颊部，分皮下浅层，皮下深层和SMAS筋膜下多层次注射。每次注射的自体脂肪颗粒总量要超出缺损体积的30%左右。
2.3 移植后处理：移植受区轻度适当加压包扎，制动2天，避免或减少移植区域肌肉活动1周。目的是防止移植脂肪移动 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(811KB，2页)。