点线复合式连续埋线重睑术
在重睑成形术中,埋线法术式操作相对比较简单,创伤小、恢复快、无明显手术痕迹,就医者易于接受;但是其具体方法多种多样,且各具优缺点,因此,我们提出一种改良的点线复合式连续埋线重睑术。在2005~2007年间,我们采用该术式行重睑成形术78例,获得了理想的效果。
1临床资料
本组受术者共78例(153 只眼),男性8例,女性70例,其中单侧3例。年龄17~32岁。适应证选择均为眼裂较长,眼睑薄或轻度肥厚,但无臃肿,非肉泡眼,皮肤无明显松弛,无或有轻度内眦赘皮者。
2手术方法
2.1术前设计(图1):根据眼形及患者要求,常规设计重睑线。等分法分为5点,即由内眦向外眦a、b、c、d、e五点,在e点外侧3~4mm处标记f点。中央三个点,即b、c、d点,在其内侧2mm处分别另标记一点,即b'、c'、d'点,标记点固定。
2.2方法
2.2.1应用2%利多卡因进行上睑浸润麻醉,每侧注射约0.5ml;用11号尖刀在e点处刺一个2mm大小的切口,以备埋入线结之用,而后进行埋线缝合。缝合过程中可衬垫眼睑板,以保护眼球不受损伤。
2.2.2采用6-0或5-0单丝尼龙线进行埋线(图2)。首先自内眦处的a点进针,穿经睑板浅层或睑板前筋膜,从b点出针;再由b点原针眼进针穿经睑板浅层或睑板前筋膜,从c点出针;依次连续缝合至e点切口处。而后将缝线的另一端同样从内眦处的a点进针 ......
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