应用快速原型技术辅助矫正下颌骨不对称畸形
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曹川 李世荣 毕胜 陈华 戴霞 河东镐 金东一 第三军医大学西南整形美容外科医院 第三军医大学西南整形美容外科医院 第三军医大学西南整形美容外科医院 第三军医大学西南整形美容外科医院 第三军医大学西南整形美容外科医院 韩国釜山白成形外科医院 韩国釜山白成形外科医院
【摘要】目的:探讨应用计算机辅助设计和快速原型技术,重建下颌骨三维模型,在基于模型的基础上矫正下颌骨不对称畸形的方法。方法:13例先天性下颌不对称畸形患者,行电子束CT扫描及三维重建,应用计算机辅助制造与激光快速原型技术制作下颌骨实体模型,根据模型显示的畸形类型与程度设计手术方案并在术中指导操作;应用反求技术计算出偏小侧下颌部分恢复至对侧大小所需填充物的形状并快速成型制造出填充材料的模型,以此为参照雕刻填充材料并确定植入位置;畸形矫正手术包括一侧下颌角部分截除及外板切除、一侧下颌区假体填充成形、颏部水平截骨移位成形及假体隆颏等。结果:应用快速原型技术制作的下颌骨实体模型直观、精确地显示畸形下颌骨的立体结构,在此基础上进行的模型外科操作能辅助手术设计、指导手术进行。手术过程顺利,所有患者术后下面部外形均得到不同程度的改善,达到术前设计的预期效果。随访6月～2年,面部外形良好,手术效果满意。结论:计算机三维设计与快速原型技术能真实再现畸形颌骨的形态,为准确诊断、设计手术方案与指导手术进行提供理想的外科模型,对颅颌面畸形的矫正具有良好的辅助作用。
【关键词】 计算机辅助设计 快速原型技术 模型外科 下颌骨 畸形
【分类号】R782
先天发育性下颌骨畸形是颅颌面外科较常见的病症之一,多见于第一、二鳃弓综合征。颌面骨的畸形尤其下颌骨的发育不良是三维方向的,对其的矫正需长、宽、厚的立体修复[1]。由于颌骨畸形的类型千差万别,因此治疗方法也各有不同,没有统一标准化的手术模式。以往该类手术的实施主
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[摘要]目的：探讨应用计算机辅助设计和快速原型技术，重建下颌骨三维模型，在基于模型的基础上矫正下颌骨不对称畸形的方法。方法：13例先天性下颌不对称畸形患者，行电子束cT扫描及三维重建，应用计算机辅助制造与激光快速原型技术制作下颌骨实体模型，根据模型显示的畸形类型与程度设计手术方案并在术中指导操作；应用反求技术计算出偏小侧下颌部分恢复至对侧大小所需填充物的形状并快速成型制造出填充材料的模型，以此为参照雕刻填充材料并确定植入位置；畸形矫正手术包括一侧下颌角部分截除及外板切除、一侧下颌区假体填充成形、颏部水平截骨移位成形及假体隆颏等。结果：应用快速原型技术制作的下颌骨实体模型直观、精确地显示畸形下颌骨的立体结构，在此基础上进行的模型外科操作能辅助手术设计、指导手术进行。手术过程顺利，所有患者术后下面部外形均得到不同程度的改善，达到术前设计的预期效果。随访6月～2年，面部外形良好，手术效果满意。结论：计算机三维设计与快速原型技术能真实再现畸形颌骨的形态，为准确诊断、设计手术方案与指导手术进行提供理想的外科模型，对颅颌面畸形的矫正具有良好的辅助作用。
[关键词]计算机辅助设计；快速原型技术；模型外科；下颌骨；畸形
[中图分类号]R782.5 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2008)04—04
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