加强眶隔前壁的睑袋整复术(2)
4.3 我们应用的方法类似腹股沟斜疝的修复方法。腹股沟斜疝的修复方法是把腹外斜肌腱膜或联合腱缝合到腹股沟韧带或耻骨梳韧带上,加强腹壁的薄弱部分,使疝消失。睑囊筋膜与眶隔融合后形成了类似腱性结构,相当于腹外斜肌腱膜或联合腱;弓状缘类似腹股沟韧带或耻骨梳韧带。把睑囊筋膜与弓状缘缝合后,有效地加强了眶隔的薄弱部分,使脂肪的膨出或疝消失。4.4 应用此方法行睑袋整复术应注意以下几点:①睑囊筋膜呈弓状扩展固定于眶下缘的外侧,因此在外侧没有用来缝合的游离缘(图1);下眶缘的骨膜-弓状缘的内侧增厚;而外侧只是正常的薄骨膜,没有充分的骨膜来锚着;因此,睑囊状筋膜与下眶缘骨膜的弓状缘缝合后膨出的脂肪被矫正平坦,但对内、中组脂肪膨出的矫正较明显;对于外侧组眶脂疝出较明显者 ......
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