唇红黏膜肌肉瓣修复单侧唇裂术后红唇缺损
单侧唇裂修复术后,随着生长发育,上唇的红唇有时会逐渐出现红唇过多畸形、过少畸形或二种畸形同时存在的情况,造成上唇红唇明显不对称畸形。2005初~2008年春,笔者采用唇红黏膜肌肉瓣V-Y推进术矫正单侧唇裂修复术后上唇红唇缺损26例,获得了比较满意的效果。
1临床资料
本组26例中,男17例,女9例;年龄14~26岁;红唇缺损位于唇裂修复后遗留皮肤瘢痕下方的红唇19例,红唇缺损位于患侧上唇近口角区7例;红唇缺损伴相邻部位红唇过多16例。
2手术方法
2.1 切口设计:用美蓝在红唇缺损处设计V形切口,三角形黏膜肌肉瓣的蒂部位于红唇缺损处的唇红缘,蒂部的两端分别位于缺损两侧红唇最丰满处,V形的顶端一般在上唇前庭沟下方的黏膜,三角瓣最宽处约8~15mm,瓣长12~18mm,如伴有邻近部位红唇的过多则根据红唇过多的情况设计水平梭形切口线,去除多余的红唇。
2.2 麻醉方法:2%利多卡因(含肾上腺素)作双侧眶下神经阻滞麻醉;在双侧口角处行局部浸润麻醉 ......
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