局部皮瓣在头面部皮肤恶性肿瘤切除后创面修复中应用
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柳建中 刘大海 中国人民解放军第159医院烧伤科;攀枝花市中心医院烧伤整形科;
【摘要】目的:探讨采用局部任意皮瓣修复头面部皮肤恶性肿瘤切除后形成的继发性创面的应用体会。方法:本组8例体表恶性肿瘤中,基底细胞癌5例,鳞状细胞癌3例,切除范围在边缘外5～15mm。缺损全部采用局部任意皮瓣修复,皮瓣长宽比为1～3:1,面积大于缺损部位10%～30%,切取深度面部为SMAS浅面,头部为帽状腱膜与颅骨骨膜之间。斧头状皮瓣3例,其中改良菱形皮瓣2例,鼻唇沟皮瓣1例,易位皮瓣1例,上唇组织推进皮瓣1例。结果:全部皮瓣存活良好,创面得以Ⅰ期修复,供瓣区继发创面除1例巨大、使用中厚植皮封闭外,余均能拉拢缝合。经3～8个月随访,局部外形满意,未见肿瘤复发。结论:考虑到美观的因素,只要具备适应证,局部任意皮瓣是头面部浅表恶性肿瘤切除后形成的创面修复的首选方法。
【关键词】 恶性肿瘤 缺损 局部皮瓣 头面部
【分类号】R739.91;R739.8
自2004年2月～2007年12月,我科共收治头面部体表恶性肿瘤患者8例,病灶扩大切除后采用局部任意皮瓣修复,经术后3～8个月的随访,效果良好,介绍如下。1资料和方法1.1临床资料:本组8例中,男性6例,女性2例,年龄35～75岁。病灶性质:基底细胞癌5例,鳞状细胞癌3例。包块部位在面部7例
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[摘要]目的：探讨采用局部任意皮瓣修复头面部皮肤恶性肿瘤切除后形成的继发性创面的应用体会。方法：本组8例体表恶性肿瘤中，基底细胞癌5例，鳞状细胞癌3例，切除范围在边缘外5～15mm。缺损全部采用局部任意皮瓣修复，皮瓣长宽比为1～3:1，面积大于缺损部位10%～30%，切取深度面部为sMAs浅面，头部为帽状腱膜与颅骨骨膜之间。斧头状皮瓣3例，其中改良菱形皮瓣2例，鼻唇沟皮瓣1例，易位皮瓣1例，上唇组织推进皮瓣1例。结果：全部皮瓣存活良好，创面得以Ⅰ期修复，供瓣区继发创面除1例巨大、使用中厚植皮封闭外，余均能拉拢缝合。经3～8个月随访，局部外形满意，未见肿瘤复发。结论：考虑到美观的因素，只要具备适应证，局部任意皮瓣是头面部浅表恶性肿瘤切除后形成的创面修复的首选方法。
[关键词]恶性肿瘤；缺损；局部皮瓣；头面部
[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2008)09-1282-03
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