铜针留置治疗静脉畸形对体内溶血的影响(2)
1.3 术后处理: 铜针留置期间抗感染、补充液体4~5天,必要时给止痛药或镇静剂等对症治疗, 体温超过39℃时静脉点滴地塞米松5~10mg,术后7天拔出铜针并挤出局部坏死物,10~14天后拆除缝扎线(缝扎者),针孔愈合后弹力织物加压包扎3~6个月。检测其中8例同意接受研究患者铜针留置前及留置铜针1、4、7天后静脉血间接胆红素、外周红细胞及网织红细胞数、尿常规及尿含铁血黄素。
1.4 统计学处理:采用SPSS 13.0统计软件包对结果数据做配伍设计方差分析(S-N-K法对各组行两两比较),所得数据以均数±标准差表示,P值<0.05为有统计学意义
2结果
2.1留置铜针期间全身及局部变化:铜针留置期间患者体温一般在38℃~38.5℃,有时可达39℃,9例出现疲劳乏力、食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等,2例出现口唇面色苍白,所有患者均未出现皮肤或巩膜黄染、腰背疼痛及酱油样尿;局部轻至中度疼痛伴轻中度红肿,针孔处有淡黄色无臭分泌物。经对症处理后全身症状及局部疼痛好转,拔出铜针后症状消失,留置铜针部位3~5天内可挤出坏死及血性混合物,逐日减少,红肿随之消退。
2.2 46例铜针留置治疗静脉畸形中,有8例同意在留置铜针1、4、7天后取外周血及尿样本进行研究,该8例患者铜针留置前、后血清胆红素含量、外周血红细胞及网织红细胞数分别见表1~4。
表1显示:铜针留置1、4、7天后血清总胆红素含量比留置前有所升高,但经方差分析,铜针留置前与留置1、4、7天后各组血清总胆红素含量差异无显著性意义(P>0.05) ......
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