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编号:11707050
颜面色素痣1380例美容综合治疗临床分析和体会
http://www.100md.com 2008年10月1日 《中国美容医学》 2008年第10期
     颜面色素痣是人体常见皮肤病,使化妆品难以掩盖的瑕疵,影响容貌美,少数的可因长期的摩擦,日晒及刺激诱发癌变。近年随着人民生活水平的提高,从治病和美容的愿望出发,患者尤其是女性患者往往求治心切,我们在临床上采用美容外科综合方法对1380例患者的数万颗色素痣进行了综合美容治疗,分析比较不同的手术方法及组织病理特点不同的色素痣,取得了满意的美容效果,现报道如下。

    1临床资料

    本组随机选择来自门诊的1 380例患者约15 800颗各类型的色素痣,女960例,男420例,年龄17~71岁,其中约6 800颗色素痣采用化学剥脱术治疗,3 760颗采用高频电治疗,2 600颗采用冷冻治疗,2 400颗采用激光治疗,240颗面积大而深需送病理检查者,采取手术治疗。经治疗手术后局部有增生性瘢痕产生85颗,占0.54%,术后局部感染的有13颗占0.08%。

    2治疗方法及分析

    临床上每位就诊患者往往在其同一面孔上常分布有一至数颗或数十颗形态.大小差异很大的色素痣,检查时应根据其痣的大小及部位作出初步诊断和分类。临床上常见的颜面色素痣有雀斑样痣,痣细胞痣,皮脂腺痣,血管痣等,分布部位有眼睑上下缘,颧骨颊部及鼻尖耳廓等。治疗前应在每颗痣做出准确的诊断后再选择一种或者多种美容效果好.操作简单.安全及患者易于接受的手术方式进行治疗,切不可采用一种手术方式治疗不同的色素痣。为叙述方便,现将各种手术方法及其优缺点,操作注意事项,适应证并结合我们的临床体会总结如下:

    2.1化学外科方法,其基本用药和原理,是常用苯酚制剂加减制成无痛酚,临用前,根据色素痣大小形态和深度用棉签及注射针头涂抹刺划病变处,使局部红肿结痂,继而脱落。治疗后一般约1周左右局部开始脱痂呈嫩红色,大约20天后局部有色素沉着,而后渐渐色素消失。治疗时,我们的体会是注意控制剥落深度和面积,做到深浅适宜。由于无痛酚是一种有效的蛋白凝固剂,所以皮肤剥脱的深度一般为0.3~0.4mm,不会破坏真皮的深层组织[1]同时要注意保护眼睛及非治疗部位皮肤 ......

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