超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕(2)
1.2.3疗效判断:通过观察治疗区瘢痕的颜色、厚度、质地的变化情况,以及结合主观症状进行综合的疗效判断。判断标准:①显效:瘢痕处与周围皮面相平,触之如正常皮肤的手感,颜色基本消退与正常皮肤相近,瘙痒等主观症状消失。②有效:瘢痕变薄、变软、颜色变浅,瘙痒等主观症状好转。③无效:瘢痕的厚度、质地、颜色无明显变化,瘙痒等主观症状无明显消退[5]。
1.2.4 统计学方法:使用SPSS l2.0软件作数据处理及分析,采用χ2检验,P<0.05为有显著性差异。
2治疗结果
2.1治疗结束后随访3~6个月(见表1)。结果显示,早期组与陈旧组总有效率比较无统计学意义(P>0.05),但显效率有显著性差异明显(P<0.05)。典型病例治疗前后对比照片如图1~5。
2.2 不良反应:经过超脉冲CO2激光磨削治疗后,26例出现红斑、8例出现色素沉着,经过强脉冲光治疗后逐渐消退。
3讨论
瘢痕是人体创伤修复过程中的一种自然产物,也是创伤愈合过程的必然结果。瘢痕的主要病理特点是成纤维细胞的过度增生、毛细血管异常增多、胶原等结缔组织基质的过度沉积,而且互相影响[6]。因此瘢痕的治疗有两大策略:从瘢痕的研究现状来看,抑制成纤维细胞过度增生,抑制瘢痕组织中增多的血管,是最有效的途径。成纤维细胞的异常增殖,导致瘢痕中胶原过度聚集,是瘢痕过度增生和持续存在的主要原因;因此 ......
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