口内入路下颌角弧线形截骨术围手术期护理
下颌角肥大比较常见,以下颌角骨性增生肥大、外翻为主,并伴有不同程度的咬肌肥大。随着人们审美意识的提高,对颜面美丽的追求日渐增多,下颌角整形术就成为流行美容手术之一[1]。1资料和方法
本组15例(女性11例,男性4例),平均年龄28岁,均有不同程度的下颌角肥大。其中12例为双侧下颌角肥大,3例为单侧下颌角肥大并伴有小颌畸形。手术采用口内入路,用微动力器械装置,下颌角弧线形截骨去除肥大的下颌角,使面型更符合审美的需求。15例患者手术效果均满意,其中13例愈合良好,术后7天拆线;1例发生术中大出血,为面动脉分支颌下动脉损伤,用缝扎法止血;1例发生术后血肿,为下颌升支后缘快速渗血,采用稀碘酊纱布填塞止血,24h后取出纱条,未再渗出。
2护理
2.1 术前护理:①心理护理:主动与患者沟通,充分了解患者的精神和心理状态。Crerand的研究表明整形外科领域体像障碍的患病率为7%~15%[2],对这部分求医者要慎重了解其手术动机,首先要配合心理医师进行认知-行为治疗。部分患者对美容术存在不切实际的期望,实际手术效果与期望手术效果的反差可导致求术者对手术效果的不满意 ......
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