有效的创面覆盖是创面愈合过程中的重要环节。创面覆盖物种类繁多，可分为常规敷料、生物敷料和合成敷料等几大类，具有保护创面、预防感染、防止体液和营养物质丢失、促进创面愈合等特点。羊膜作为生物敷料中较重要的一类，其应用最早始于1910年，Davis首先把胎膜(羊膜+绒毛膜)作为手术替代材料来进行皮肤移植取得成功。1913年Stem和Sabella分别报道了用羊膜来治疗皮肤烧伤和皮肤溃疡。此后羊膜被广泛应用于各种手术：用于眼科，治疗角膜缺损、结膜炎症及缺损，效果良好[1-2]；用于烧伤等创面的覆盖，具有诱导上皮再生、减少渗出物、减轻疼痛等功能；用于颅脑、腹腔和腰椎手术，可起到组织修补和预防粘连的作用。羊膜以其来源广泛、取材方便、生物相容性好、抗原性低等优点而被誉为“神奇之膜”。Ravishanker等[3]强调了在发展中国家医院建立“羊膜库”的重要作用。1998年在华沙建立了中央羊膜组织储备库。本文就有关羊膜的生物学特性、制备、贮存，对创面愈合的促进作用及其机制，以及羊膜的生物学改良等方面综述如下。

    1概述

    1.1 羊膜的生物学特性：羊膜是从细胞滋养层衍化而来，位于胎儿绒毛膜的表面，为光滑、无血管、无神经、无淋巴的双层透明薄膜，厚约0.02～0.5mm，是人体中最厚的基底膜。由5层构成：①羊膜上皮：大部分为单层立方上皮，有合成、分泌和沉积基底膜和细胞外间质成分的能力；②基底膜：由狭窄的无细胞网状纤维构成，厚度不一，含Ⅰ型胶原纤维网、层粘连蛋白和硫肝糖蛋白；③致密层：薄而致密，无细胞 ......