神经纤维瘤主要表现为皮肤多发性牛奶咖啡斑和雀斑、全身单发或多发的软组织肿块、虹膜错构瘤以及视神经胶质瘤,骨发育异常和智力低下等[1]。神经纤维瘤血供丰富,手术并发症多,位于躯干及头面部的巨大神经纤维瘤手术难度较大,特别是巨大的神经纤维瘤,由于血供丰富,手术并发症多,死亡率高,临床治疗困难,围手术期护理任务艰巨。我科于2009年9月18日收治1例罕见的背部巨大神经纤维瘤,手术完全切除肿瘤,患者痊愈出院,现将护理经验报道如下。

    1临床资料和方法

    1.1一般资料:患者,女,13岁,出生后即发现背部有片状褐色色斑,逐渐生长融合成片,增厚,出现皮下肿物,近2年出现肿物增长加快,隆起下垂,面积及程度明显增大,四肢逐渐出现色斑。查体:整个背部可见肿物,呈褐色、高出皮肤,以腰部最重,背部自颈部至腰部、骶部大片牛奶咖啡色斑,皮下组织增厚,触及质软肿物,皮温明显升高,四肢不同程度存在咖啡牛奶色斑。术前行数字减影血管造影显示:瘤体血液供应呈节段性,主要为肋间动脉及穿支,瘤体供养血管直径达1cm,瘤体增厚部分可见多量腔隙内充满血液 ......