斑秃俗称“鬼剃头”,属祖国医学“油风”的范畴,是皮肤科常见疾病,临床表现为头发突然发生斑块状的脱落,严重者可迅速脱光形成“全秃”,更甚者全身毛发脱落,形成“普秃”。本病起病急,病程长,影响美观,常给患者带来沉重的心理负担,故他们求治心切。中医药治疗本病有丰富的治疗手段及良好的疗效,本文就近年来相关文献治疗进展综述如下。

    1内治法

    1.1 辨证分型治疗:禤国维[1]主张用补肾法治疗,认为肝肾不足是本病的内在基础,肝肾不足、精血亏虚、发失濡养而脱落。治分两型:肝肾不足型,治以滋补肝肾、填精生发,药用:何首乌、黄精、女贞子、枸杞子、菟丝子、炙甘草、山药、茯苓、山茱萸;气血两虚型,治以益气养血、健脾补中,药用党参、黄芪、白术、白芍、茯苓、大枣、何首乌、黄精、当归、五味子、熟地。孙祥银[2]将本病分为三型:风盛血燥型,治以养血疏风、滋阴安神,药用熟地、何首乌、当归、丹参、生地、羌活、侧柏叶、丹皮、蝉蜕、桑椹、菟丝子、麦冬、柏子仁、五味子;血瘀气滞型,治以活血化瘀、理气通络,药用桃红四物汤加丹参、夜交藤、鸡血藤、柏子仁;肝肾阴亏型,治以补肝益肾、滋阴养血,药用熟地、何首乌、当归、白芍、川芎、菟丝子、怀牛膝、枸杞、山茱萸、木瓜、羌活。同时配合斯奇康注射液肌注,1ml/次,2次/周,一个疗程30天。共治63例,总有效率90.63%。陆涛[3]将本病分为四型治疗:血虚风燥型,以斑秃丸养血祛风、补肾生发或养血生发胶囊散风生发、调和气血;气滞血瘀型,以加味逍遥丸合大黄蟅虫丸,疏肝行气,活血生发;肝肾不足型,以二至丸补养肝肾,或七宝美髯丹补益肝肾、乌发壮骨,或右归丸温补肾阳、填精益髓;气血两虚型,以八珍丸益气补血,或十全大补丸气血双补,或人参养荣丸温补气血 ......