3讨论

    瓷贴面具有良好的生物学性能、机械性能、美学性能以及能够最大限度保存牙体组织,达到以最小损伤达到

    最大程度美容效果的目标,呈现出替代金属烤瓷全冠的趋势[4-6],但较高的脱落率一直是困扰牙科医师的一大难题。近年来,随着对瓷修复体组织面结构,瓷粘结时的酸蚀与偶联剂联合应用对粘结效果研究的深入,使得瓷贴面修复的成功率大大提高。有文献报道,使用寿命可达14个月～15年,10年成功率达91%[7]。本研究结果显示瓷贴面修复随访复诊2年内贴面崩瓷和脱落的比率不超过2%。脱落的主要原因是基牙咬合紧,临床牙冠预备不足,贴面修复体较薄,在长期咬合力的作用下抗力不足所致。因此,结合笔者的临床操作经验,为了使贴面具有长期美容修复的功能,建议在临床使用中应该规范操作,注意隔湿,杜绝唾液污染;注意调整咬合,尤其是侧方咬合,对于咬合特别紧、牙体预备达不到要求的患者建议不要使用这种修复方式;同时嘱患者日常生活中避免啃咬硬物维护修复体。

    选择贴面修复的患者大多都期望改善原有牙齿的颜色和外观,达到美容牙齿的效果,颜色的协调性和稳定性是重要要求之一 ......