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编号:13780667
穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症远期疗效观察(2)
http://www.100md.com 2010年2月1日 闫润虎,白 洁,张 怡,顾劲松,于 江
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    参见附件。

     3.2统计分析:数据用x±s表示,数据处理用统计软件SPSS12.0系统,包括t检验,方差分析,相关分析等。

    4 结果

    96 例患者经过3个疗程(120天)治疗后,临床治愈17 例(17.7%),显效25 例(26.1%),有效43例(44.7%),无效11例(11.5 %),总有效率88.5%。穴位埋线治疗前后及治疗结束后1年各项肥胖指标比较见表1,穴位埋线治疗前后及治疗结束后1 年各项生化指标比较(见表2)如下:

    5 讨论

    中医学认为,肥胖症的原因是过食肥甘、醇酒厚味,致使湿热渐积,脾失健运,精微不布,脂膏内瘀,气血雍塞。《针灸大成》曰“极滋味之美,穷饮食之乐,虽肌肤充腴,而酷烈之极,内蚀脏腑矣”。《灵枢·经脉》篇指出:“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄”。《灵枢·大惑论》“精气并于脾,热气留于胃,胃热则消谷”。脾气不能为胃行其津液,以致热积于胃内,消谷善饥,发生肥胖。临床观察显示胃热腑实,脾失健运,是临床最多见的证型之一。基于上述理论, 临床取穴主要以阳明、太阴经穴为主,以清胃热、健脾运、祛痰湿,使体内停聚的脂膏及湿浊消除,气血运行通畅。单纯性肥胖症的发病机制归根到底与脾胃功能失常有关,调整脾胃,恢复其运化功能是治疗的关键。在单纯性肥胖症患者中,胃肠实热型是常见的、且数量是最多的。其埋线处方中,足三里是胃经的合腧,属于足阳明经,上巨虚是大肠经的下合穴、下巨虚是小肠经的下合穴,均属足阳明经;曲池是手阳明大肠经合腧。《灵枢·邪气脏腑病形》说:“合治内府”。《素问·咳论》亦有“治府者治其合”的说法。天枢为大肠募穴,属足阳明经,合谷为大肠经原穴,配足三里可调理肠腑;内庭为足阳明胃经的荥穴,能清胃热;阴陵泉为足太阴脾经的合穴,有健脾利湿之功效;三阴交为足三阴经交合之穴,属于足太阴脾经,配天枢、合谷,既有清热除湿、健脾和中作用,又能调理足三阴经的功能。诸穴合用,共奏清热通腑、健脾和胃、利湿化痰、消除膏脂之功效。在临床中根据肥胖的表现亦可随症加减,食欲亢进加内庭;心悸气短加神门、内关;便秘加天枢、支沟;尿少加水分、阴陵泉;自幼肥胖加肾俞、三阴交等。取这些穴位均可调整失常的脾胃功能,振奋阳气,调畅气机,通调上、中、下三焦,从而达到清除膏脂的目的。

    中医肥胖症分型较多且复杂, 不利于临床治疗 ......

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