上睑松弛的矫正临床上方法较多,笔者总结自己临床运用各方法的情况,对其优缺点加以探讨。通过对96例上睑皮肤松弛就医者分别采用两种不同手术方法,即皮肤部分切除同时行眼轮匝肌悬吊和单纯皮肤部分切除术,总结报道如下。

    1应用解剖

    1.1 眼睑皮肤薄而纤细,一般真皮层只有0.3～0.5mm厚度,富有弹性,随年龄增加,弹性纤维变性,皮肤弹性减弱而逐渐出现上睑皮肤松弛下垂[1]。使重睑者重睑变窄甚至形成三角眼,使单睑者睑裂变小甚至遮挡视线。

    1.2 眼轮匝肌主要分为眶部和眼部:眶部呈淡红色,较厚,形成一个由同心圆纤维构成的外环,纤维的起止点均在内眦韧带和周围的骨面上(颧骨和上颌骨)不间断地绕过眼的外侧。上部纤维与额肌以及皱眉肌相混杂。在眉部表浅肌肉层通过眉脂肪垫后面的致密结缔组织,附着在额骨上,这种致密的附着只存在于眉的内侧2/3部分,在外侧部分则没有此类附着[2]。因此,中老年人外侧部分皮肤比内侧部分较早出现松弛 ......