成人双颌前突患者舌侧正畸的X线头影测量分析(2)
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2.2 治疗前后牙齿及颌骨组织的变化:16例患者经过舌侧隐形矫治器治疗后,上切牙唇倾角、下切牙切点至AB平面的距离、上下齿槽座点在牙合平面上垂足的距离、前牙覆牙合、前牙覆盖均减小,此变化的差异有统计学意义(见表3)。
3讨论
3.1 口腔与颜面部结构美学与成人正畸:口腔与颜面结构美学的基本特征包括面部结构的比例关系、面部结构的对称性和面部结构的协调性。从面部结构美学的角度来讲,好的面部结构比例关系、面部结构的对称性和面部结构的协调性是构成较好颜面外貌美的基础。在成人正畸患者中,有部分患者存在严重的颌骨畸形并严重影响颜面外貌,单纯正畸治疗,通过牙齿的移动,是很难改变面部结构基本比例关系以及面部的对称性,若患者希望改善面部骨骼结构比例关系和对称性,则应选择外科与正畸联合治疗。但大多数成人正畸患者主要表现为牙性错牙合畸形,或伴有轻、中度颌骨畸形,不需要进行正颌外科治疗,单纯进行掩饰性正畸治疗,即通过正畸治疗调整牙齿咬合关系,并一定程度改变齿槽骨的形态,便可改善口腔及颜面外貌。因而,对正畸患者治疗前后口腔及颌面部美学特征的研究具有重要的临床意义[4]。
3.2面部结构的协调性与成人正畸:面部结构的协调性如何是构成美貌颜面的重要内容。大量的研究表明,影响面下部美学最重要的因素就是鼻、唇、颏三结构形态的协调[5]。与口腔正畸治疗目标关系最为密切的也是协调颜面部的鼻、唇、颏三结构形态。正畸治疗的原则并不是将鼻、唇、颏三结构的大小达到正常值,而是通过正畸治疗,合理地移动牙齿,进而在一定程度上改变前牙区齿槽骨的大小以及位置关系,使面中部的突度产生美学变化。同时,正畸治疗可精确、有效地移动牙齿,改变前牙突度、改善前牙的覆牙合、覆盖关系、改变唇齿关系,使唇的形态和位置发生改变。综合上述齿槽骨以及牙齿位置的变化,便可使鼻、唇、颏三结构趋于协调[6]。进而改善颜面外貌的美学特点。在本研究中,代表上颌突度的SNA角、代表上下颌突度差异的ANB角、FH-AB角均在正畸治疗后出现美学特征的改善 ......
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