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编号:11938430
微创整形美容外科系列讲座(四)
http://www.100md.com 2010年2月15日 《中国美容医学》 2010年第4期
     1.4.3灼烙法:此法包括高频电针法、激光法及各种热能烧灼法。原理是利用烧灼,使皮下组织发生粘连,形成重睑。只适合上睑皮肤薄且上睑皮肤不松弛的单睑者。它的显著优势为不用开刀,不缝线,操作简单,手术时间短,恢复快。缺点是适应证少,术后效果不理想,术后重睑线最易消失,重睑不持久,还需要特殊器械。此法曾在美容院兴盛一时,现基本淘汰不用。

    1.4.4植皮法:植皮法重睑成形的原理是在上睑睑板表面进行游离植皮,使皮片与睑板愈合在一起,在睑板被上睑提肌向上提起时,上睑的皮肤可以出现与重睑相似的皱褶。适用于因皮肤肿瘤或烧伤瘢痕被切除,上睑皮肤形成缺损,这时无论用皮瓣或用皮片修复创面,在上睑部不易有重睑出现,因此最好用植皮法进行重睑成形术。此法是在特定条件下应用,属烧伤整形,一般讲不属于单纯美容重睑成形术范畴。

    2睑袋去除术

    由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜退变松驰,眶脂肪移位、脱垂等病理改变导致下睑组织不同程度臃肿、膨隆或下垂,形如袋状的异常形态称下睑眼袋,也称睑袋。上睑也可出现睑袋,因此广义的睑袋也包括上睑袋。睑袋分为:①皮肤松弛型:以单纯皮肤松弛、下睑皱纹增多为主要表现,可选择单纯皮肤切除法;②单纯眼轮匝肌肥厚型:主要表现为眼轮匝肌肥厚在下睑形成的臃肿,皮肤并不松弛,此型多见于年轻人,可选择皮肤及眼轮匝肌切除法;③眶隔脂肪疝出型:眶隔脂肪并无明显增多,但眶隔外组织特别是眶隔膜的变性松弛、张力降低,形成眶隔脂肪疝出,可选择结膜入路手术;④眶隔脂肪增多型:主要表现为眶隔脂肪组织增多,同时存在皮肤、眼轮匝肌的松弛,此型应切除多余的皮肤和脂肪 ......
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