MK1精密附着体在游离端牙列缺损修复中的应用(2)
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2.2典型病例:某男,48 岁,7654│4567;76│567;缺失,余留牙无松动,残根、残冠行根管治疗,并做桩核修复,曾行卡环固位型可摘义齿修复,但戴后感觉语音不清、咀嚼不适,来我科要求重新修复。笔者采用4321│1234;54321│1234 烤瓷联冠及双侧上下颌MK1附着体义齿修复及咬合重建(如图1～4),其间患者咬合重建配戴过渡义齿3个月。患者感觉舒适,咀嚼效率高,患者满意。
3讨论
固定义齿具有固位力较强、咀嚼效能高、舒适美观的特点,但对基牙要求较高,尤其不适于多个牙末端游离缺损的病例。约30%游离端缺损的病例,因可摘局部义齿基托大,义齿固位稳定性差,咀嚼功能低下,金属卡环外露,自洁作用差造成基牙龋坏、松动而放弃戴用义齿,从而导致后牙颌间距离减小,严重影响正常咀嚼功能[2]。MK1精密附着体是一种被动制锁式附着体,其阳性部件和阴性部件高度嵌合,并由固位锁锁定,能为义齿提供准确的固位,较好地对抗义齿的脱位,使义齿具有良好的稳定性[3]。MK1精密附着体兼有固定、活动义齿优点能达到良好的临床修复效果,特别是对末端游离缺损病例。MK1精密附着体以其体积小、外形美观、取戴安全,在修复牙列缺损中受到临床医师和患者的亲睐。患者可自行通过控制固定锁的连接和分离,有效防止可摘部分的意外分离所引起的不良后果(如不慎误吞、误吸等)。可用于从修复牙间隙小的修复体,到单侧和双侧游离缺失修复及单牙或冠根连冠等适应证。
对双侧游离端缺失患者适当增加基牙数目可分散咬合力,延缓牙槽嵴吸收,但增加基牙数目需磨除更多的牙体组织,对活髓牙可能带来牙髓激惹和费用增加等问题[4] ......
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