小切口筋膜缩紧面部提升术的临床应用探讨(2)
4.3 颞区小切口筋膜缩紧面部提升术的操作要点是:提升点的定位要准确,固定点切口要与提升点平行,距离间隔5cm左右;颞区剥离层次要清晰,尽量避开颞浅动脉,在颞浅筋膜下钝性剥离,剥离范围不要超过眶外侧缘及颧弓;固定线最好用 不可吸收的7号丝线或编织线,有学者在做同类型手术时主张用2-0可吸收线[5],但笔者认为这不利于疗效的持久性;编织线一定要从提升点两孔的真皮层穿过,以免提升时线切割滑脱;固定时弧针一定要从切口上唇头皮下颞浅筋膜上进针,经骨膜下穿出;编织线打结时要将面中下部皮肤尽量上推,提升至颧部皮肤难以推动为止,此时眼角可能上挑,最后打结将之固定;头皮切口可直接缝合,若上移头皮过多可在切口两侧去除部分头皮后再缝合,尽量保证切口无张力闭合,以免形成脱发;术毕颞区需加压包扎 ......
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