皮内缝合,也被称为无疤缝合,因其瘢痕小,且不需拆线,在外科手术中尤其是在整形外科学中已应用广泛,在国外也有报导[1],但因为头皮血供丰富,帽状腱膜下层组织疏松等特点,少有人进行头皮的皮内缝合,笔者结合自已的临床经验,对412例颅脑肿瘤患者头部皮肤的缝合进行了探索,引进了微创的理念,对这一技术进行了探讨和改进。

    1资料和方法

    1.1 一般资料:男210例,女202例,平均年龄40.6岁。经乙状窦后入路110例,经岩入路(即经岩骨或颞骨岩部入路)8例,经翼点入路145例,半球肿瘤手术112例,后正中入路37例。

    1.2 操作方法:412例患者均以抗菌微乔(Polyglactin)1-0可吸收线线进行连续缝合帽状腱膜层。从切口一端起连续缝合帽状腱膜,一直缝到切口的另一端打结,针距一般0.5cm,深浅一致,在缝合过程中缝线要保持一定张力。若切口较长,先在切口的张力部位间断缝合膜状腱膜进行定位对合皮肤,并留有线尾,尤其是马蹄形瓣的拐角处 ......