P-FUE技术在大面积瘢痕性秃发修复中的应用
 |
| 第1页 |
参见附件(1760KB，3页)。
[摘要]目的:探索采用有动力装置的单位毛囊提取器械(Follicular unit extraction with a powered,P-FUE)的自体毛发移植术在头部大面积瘢痕性秃发修复中应用的可行性。方法:2009年以来笔者对50例头部大面积瘢痕的患者,采用P-FUE技术提取单位毛囊进行瘢痕的大面积修补覆盖,P-FUE提取毛囊使手术时间大大缩短,损伤率也控制在5%以下,每小时可提取毛囊1000单位左右。结果:本组50例患者,应用P-FUE技术均一次达到修复目的,术后回访6个月以上,所有患者局部毛发生长良好,瘢痕被覆盖,外观自然,患者重新恢复自信。结论:P-FUE自体毛发移植术可以应用于头部大面积瘢痕的修复覆盖,它是一种简单、安全而且行之有效的方法,可以广泛应用于临床。
[关键词]P-FUE;单位毛囊;瘢痕;修复
[中图分类号]R758.71 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2010)07-0958-03
Application of the P-FUE technology in large cicatricial alopecia restoration
DIAO Yong-feng
(Department of Plastic Surgery, Hengduo Hospital of Taixing city, Taixing225400,Jiangsu,China)
Abstract:ObjectiveThe objective of this article is to research the feasibility that P-FUE 'sapplication in the restoration of large scarring alopecia of head. MethodsSince 2009, author has used the P-FUE autologous hair transplantation technology to retreat the large scarring alopecia, through the treatment of 50 patients. Author found the P-FUE technology can curtail surgery time, injury rate reduced to the below of 5% and about 1000 hair follicular units can be extracted per hour.Results50 patients of the group, after application of P-FUE technology, all achieved the purpose of repair in one-time, 6 months after surgery, the transplanted hair all have a good growth. Scar was covered, the patients all had natural appearance and regained self-confidence.ConclusionsThe P-FUE autologous hair transplantation technology can be applied to the restore of large scarring alopecia, it is a simple, safe and effective method, and can be widely used in clinical.
Key words: P-FUE; hair follicle units; scar; restoration
在烧伤整形科经常遇到头部大面积瘢痕的患者,往往是烧伤或是外伤治愈后的后遗症。头部的瘢痕常给患者留下难以磨灭的心理阴影,患者自卑心理明显,工作、生活、社交均受到不同程度的影响,患者极力以各种方法遮盖瘢痕部位,但均不能达到理想效果。自2009年1月以来,笔者对50例头部大面积瘢痕性秃发患者采用有动力装置的单位毛囊提取器械(Follicular unit extraction with a powered,P-FUE)[1]提取单位毛囊进行瘢痕的修补覆盖,均达到满意效果。现报道如下。
1临床资料
所有资料均来自我科门诊,共50例,其中男性27例,女性23例;年龄最小者16岁,最大者51岁。烧烫伤后遗留瘢痕44例,头部外伤后遗留瘢痕5例,头部感染后遗留瘢痕1例。所有患者瘢痕质地软,能推动,无瘢痕增生,对瘢痕进行针刺实验,如果针刺局部有出血,说明这种瘢痕上面可以进行毛发移植[2]。
2手术方法
2.1 毛发提取:首先测量患者瘢痕部位面积,再根据与患者进行沟通后要求受区种植密度的大小,计算出所需提取的数量,来确定供区面积的大小。将供区毛发剪短至皮外毛干1～2mm长,常规消毒铺无菌巾单,以含有1:200 000单位肾上腺素的0.5%利多卡因溶液局部浸润麻醉供区,然后在供区注射膨胀液,以增加毛囊之间的间隙,既方便毛囊的提取,又可以避免损伤周围的毛囊。顺着毛发方向逐株提取单位毛囊,边提取边记数,直至所需数量。
2.2 将提取的毛囊放在置有低温盐水纱布的不锈钢小碗中,保持温度在4℃,将毛囊交由专业分离人员在多倍放大镜下将毛囊周围多余组织切除,并整理整齐摆放在低温(4℃)盐水纱布上备用。供区取完后会留下点状创面,以无菌纱布包扎,术后1天即可拆除,短期内即可恢复。
2.3 毛发种植:受区常规消毒铺无菌巾单后,以含有1:200 000单位肾上腺素的0.5%利多卡因溶液行局部浸润麻醉,以0.1mm×1.5mm的双刃宝石刀在供区顺着毛发生长方向扎狭小微孔,扎孔数量与术中毛囊提取数量一致,以显微弯镊撑开小孔,以种植镊轻轻夹持种植胚近毛干端,顺着孔隙方向将种植胚依次植入,术毕以生理盐水将种植区冲洗干净,电吹风吹干,注意风不可以太热、风口不可以靠近种植区。受区不需包扎,回去时戴上无菌手术帽即可。50例患者最多者植入3 000单位毛囊,最少者植入1 200单位毛囊。
3结果
50例患者术后均使用抗生素6天,并给予消脱止,可以减轻术后前额水肿的程度,又能促进伤口愈合。术后1天即去除供区包扎纱布,供区平整无渗血渗液。术后4天即可以普通洗发液洗头,术后7天清理血痂。所有患者均随访6个月以上,瘢痕部位毛发生长良好,成活率在95%左右,能够覆盖瘢痕部位,外观自然,患者对术后效果非常满意,重新拾回自信。典型病例治疗情况见图1、2。
4讨论
4.1P-FUE(Powered-FUE)是指带有动力装置的FUE毛囊提取器,它比毛囊单位提取术-FUE(Follicular unit extraction, FUE)缩短了手术时间,毛囊损伤率也有降低,笔者在临床中每小时可以提取单位毛囊1 000单位左右,而毛囊损伤率控制在5%以内 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1760KB，3页)。