铸造钴铬合金烤瓷冠与铸造钛合金烤瓷冠边缘适合性的比较研究(2)
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龈缘染色是非贵金属烤瓷修复体的常见问题。在本研究中,钛合金出现了9例染色,钴铬合金则无一染色。龈缘染色的原因可能有:①牙体制备中肩台制备不够,颈缘瓷厚度不足致瓷裂及金属基底透色形成灰线,从而临床表现出龈染色或者预备肩台时损伤牙周组织造成龈炎[9];②金属内冠与口腔唾液发生电化学反应,镍、铬、铍等重金属离子释放[10]。由于本研究要求基牙预备于龈下少于0.5mm,宽为1mm。因此钛合金烤瓷冠出现龈缘染色应该是后一原因。临床所用钛合金中占20%的镍和一定量的铍可能从合金中释放出来,导致颈缘变色和牙龈炎症[7],而钴铬合金不含镍和铍。
综上所述,铸造金合金和铸造TILITE合金基底烤瓷冠都具有较好的边缘适应性,但就龈缘染色造成美观问题以及存在的健康隐患,铸造钴铬合金基底烤瓷冠更具优势。虽然钴铬合金可能对基牙牙周组织产生一定的不利影响,但在临床控制引起牙周健康破坏的危险因素的情况下,不失为一种更理想的修复材料。
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[收稿日期]2010-06-26[修回日期]2010-07-15
编辑/何志斌
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