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微创整形美容外科系列讲座(八)
http://www.100md.com 2010年8月1日 《中国美容医学》 2010年第8期
     腋臭是局限性臭汗症的一种。臭汗症(bromidrosis)是由患者腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位的大汗腺(又叫顶泌汗腺)排泄的汗液中的脂肪酸经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨而发出臭味。除腋窝外,大汗腺在其他部位的功能极弱,产生的汗液少。近年来的基础研究发现,腋臭患者的顶浆分泌腺的数量和体积均比正常对照组的大,异味的产生主要归因于顶浆分泌腺组织结构的改变,而非细菌感染的结果[1]。由此可见,一个人是否会患腋臭,主要取决于这个人的大汗腺。腋臭多出现在中青年阶段,18~50岁为高发人群,天热汗多时明显。儿童和老人少见。腋臭与遗传有关[2]。根据调查,双亲都有狐臭的人腋臭发生几率为80%,双亲只有一方有狐臭,遗传几率为50%。另外,精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。腋臭与性别、种族差异有关。一般来说,女性多于男性,白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。腋臭对健康无影响,但因腋臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦,闻到这种气味的人大多掩鼻远离。这样就给患有腋臭的人造成很大的心理负担并有自卑感,从而影响工作和学习以及交际。

    1根据异味大小判断轻重程度

    根据异味大小将腋臭分为弱、轻、中、强。即腋臭患者受大汗腺分泌的影响,但分泌量少,而且患者的气味不是很大,在心里上压力不是很大。评价标准:腋下夹上纱布5~10min取下纱布有味,可诊断为弱。腋臭患者大汗腺分泌相对活跃,分泌量较高,患者腋窝经常有潮湿感,气味较浓,精神紧张后加重。评价标准:腋下夹上纱布,取下来的纱布有味。可诊断为轻。腋臭患者大汗腺活动活跃,分泌量高,患者腋窝潮湿,汗毛较多不易干燥,异味明显,在剧烈运动后尤为明显。评价标准:脱下衣服,就能闻到味 ......
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