建立整形外科病房分级心理护理模式的研究(1)
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[摘要]目的:探讨适用于整形外科病房的分级心理护理模式。方法:将120例整形外科患者入院后随机分为试验组和对照组,试验组给予分级心理护理,对照组给予常规心理护理,监测不同时段两组患者的脉搏、呼吸和血压。结果:两组患者在入院时脉搏、呼吸和血压无统计学意义,试验组在术前1天、术后4天的脉搏、呼吸和血压变化均显著低于对照组(均P<0.01)。结论:分级心理护理模式对于整形外科住院患者具有专业性强,连贯性好、重点突出的特点,能够有效地稳定患者的心理状态,显著提高护理效果。
[关键词]分级心理护理;模式;整形外科
[中图分类号]R471[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2010)08-1224-03
Practice of setting up the mode of grading mental nursing in plastic surgery
WANG Da-fang,HU Zhi-hong,WU Wen-hong
(North 3 Department, Plastic Surgery Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, 100144,China)
Abstract:Objective To investigate the mode of grading mental nursing in plastic surgery. Methods 120 cases of the plastic surgery patients after admissionwere randomly divided into experimental group and control group. Grading mental nursing was applied with the experimental group and the control Group with common mental nursing,temperature、pulse andblood pressure had been measured in different periods of both groups. Results The figures of temperature、pulse andblood pressure inhospitalization of both groups have no statistics difference but those of theexperimental group were all lower than the control groupin peroperation,4 day postoperation(P<0.01),Conclusions The mode of grading mental nursing for plastic surgery patients in hospital possesses professional、continuous and intensive features.Which can improve the effect of mental nursing notably.
Key words:grading mental nursing;mode; plastic surgery
随着医学模式的不断发展,心理护理越来越受到重视。整形外科是治疗疾病、修残补缺、美化外形的医学专业,尤其强调心理治疗和护理。早在1990年Millard教授在《整形外科治疗原则》中就明确指出,在整形外科的治疗过程中,心理护理至关重要[1]。目前由于整体护理的开展,心理护理取得了一定的成绩,但在心理评估、心理诊断、采取具体措施等环节存在不足,需要构建科学合理的心理护理模式[2]。2009年3月～2010年2月我科针对整形外科患者的心理特点, 结合我院的实际情况, 对120例整形外科患者实行了分级心理护理, 取得了较好的效果, 现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
1.1.1纳入标准:①年龄18～45岁;②接受了成功的整形外科手术,手术出血量<100ml;③麻醉方法均为局部麻醉加镇静;④排除高血压、肥胖等化验异常者。
1.1.2一般资料:2009年3月～2010年3月选择我院住院手术的患者120例,将研究对象随机分为试验组60例与对照组60例。每组先天性畸形、后天性烧伤创伤畸形和美容手术各20例。两组患者性别、年龄经t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1试验组给予分级心理护理。将患者的心理护理分为二级,在普通护士之外设立心理护理专业护士。具体方法如下:①准备阶段:心理护理专业护士由经过系统学习过心理学的护士担任。由心理护理专业护士对全科护士进行心理学知识与技能的培训。培训的内容包括:如何评估患者的心理状态、心理健康的标准、 焦虑和抑郁的表现、如何进行有目的的沟通、心理护理的理论基础及常用的心理护理方法等。制定实施分级心理护理的监测流程, 设计记录表格;②实施阶段:全科护士除了实施常规心理护理之外,采取主观评估法(包括观察法和访谈法)观察和评估患者的心理状态。与术前患者交流时,注意了解其对整形手术的期望值;与术后患者交流时,关注其对手术效果的评价;非手术期间应留意生活突发事件对患者的心理影响 ......
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