猴腭咽闭合运动模式实验模型的建立(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(1194KB，2页)。
[摘要]目的:本文鉴于目前缺乏腭咽闭合运动模式的动物模型,利用和人类腭咽结构相似的成年雄性猕猴建立人工电刺激诱导软腭肌肉发生腭咽闭合运动模式的实验模型,为临床优化治疗相关疾病提供依据。方法:对活体成年猕猴软腭部位肌肉的进行手术解剖,准确定位腭帆提肌、腭帆张肌、咽腭肌、舌腭肌,埋植针式电极进行有效刺激,利用鼻咽纤维镜观察软腭肌肉的运动情况。结果:利用针电极刺激猕猴软腭肌肉能诱发有效的肌肉收缩,达到腭咽闭合状态,确定了有效的刺激参数。在刺激电压为3V时,软腭发生收缩;刺激电压为5V时,发生腭咽闭合。结论:针式电极刺激猕猴软腭肌肉能够发生有效收缩,利用猕猴建立的腭咽闭合动物模型可靠。
[关键词]猕猴;腭咽闭合;实验动物模型
[中图分类号]R332[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2010)10-1485-02
To set up animal model of velopharyngeal movement
CHEN Zhi1, YIN Ning-bei2
(1.Department of Plastic Surgery,Beijing Fengtai Hospital,Beijing 100071,China;2.The First Department of Plastic Surgery Hospital,Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College,Beijing100144,China)
Abstract:ObjectiveTo set up animal model ofrhesus monkey velopharyngeal movement by stimulating the soft palate with electrodes.Methords6 rhesus monkeys were used for this experiment. The palate muscles were isolated and their positions placed correctly,and stimulated with various voltages,the stimulating movements were recorded.ResultsThe palate muscles responded to be constriction and closed at 3V and 5V,respectively.ConclusionThe animal model of monkey velopharyngeal was reliability. The stimulating voltages for monkeys'palate muscles movement were collected and could be useful for further related studies.
Key words:rhesus monkey;velopharyngeal;animal model
腭裂修复术式很多,目的不仅是修补上腭裂隙,更重要的是使术后达到腭咽闭合,具备正常发音的条件。由于没有一种科学有效的、能够科学模拟人类语音动作腭咽闭合功能的动物模型,有关治疗腭裂语音的新术式以及新理论在临床应用之前普遍地缺乏动物实验的支持,使得手术本身具有相当大的盲目性,对手术效果的预期缺乏客观依据,从而导致病人本身在医疗探索中充当疾病模型的客观事实,不仅在医学伦理上存在尴尬,而且限制了腭裂治疗探索的步伐。因此建立一个可行、有效、方便的腭咽闭合动物模型是非常必要的。我们对猕猴软腭肌肉埋植电极,通过连接导线在体外刺激,从而达到腭咽闭合,并利用鼻咽纤维镜观察记录闭合动作,初步建立了猴腭咽闭合运动模式的动物模型。
1材料和方法
1.1 动物的选择和来源:采用解放军总医院提供的成年健康雄性猕猴6只,体重5.2～5.6kg,平均体重5.4kg,岁龄5岁。
1.2 麻醉方法:用氯胺酮和戊巴比妥钠联合肌肉注射。实验用猴肌肉注射麻醉后5min进入平稳呼吸,30次/min,心跳150次/min,针刺眼睑无痛觉反应,四肢肌肉放松。
1.3 造模过程
1.3.1 麻醉成功后,取仰卧位,头部稍微超过操作台,用纱布条固定好四肢后,以10号气管插管经口腔插管保障通气顺畅,并用胶布将通气导管固定在下颌正中。双侧外耳至下颌备皮,以自制开口器撑开上下颌,显露软腭,术区用碘伏消毒,铺无菌巾。术区追加含有肾上腺素的生理盐水约5ml(注射后可见软腭粘膜略隆起)。
1.3.2 用11号尖刀片自腭帆口腔粘膜侧划开小口约3mm,显露腭帆提肌、腭帆张肌;在咽腭弓、舌腭弓处显露咽腭肌、舌腭肌。应用直径2mm的圆头吸脂针作引导器,将耐高温、高压的银质导线针沿圆头吸脂针尾部置入,沿空管顺行,从吸脂针头部钻出。双耳前下体表尖刀片划小口3mm,吸脂针携带导线自体表切口戳入并沿口腔粘膜下潜行至软腭肌肉。
1.3.3 将导线电极针固定于软腭肌肉肌腹,退出吸脂针,导线游离端接插针埋植于双耳下方皮下。
1.3.4 应用成都泰盟BL-420S生物机能刺激输出端连接导线电极针尾部,给与细电压串刺激,自鼻腔置入鼻咽纤维镜观察并记录软腭活动。缝合切口。
1.3.5 术后,每只猴给与肌注青霉素160万U,连续3天,预防感染,流质饮食,加强营养。
2结果
2.1 实验猴麻醉状态和腭咽部肌肉手术分离:实验用猴经氯胺酮和戊巴比妥钠联合肌肉注射麻醉后5min进入平稳呼吸,30次/min,心跳150次/min,针刺眼睑无痛觉反应。按造模方法,用11号尖刀片自腭帆口腔粘膜侧划开小口约3mm,显露腭帆提肌、腭帆张肌;在咽腭弓、舌腭弓处显露咽腭肌、舌腭肌;腭帆正中为悬雍垂肌 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1194KB，2页)。