痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，如颜面、前胸、后背等，表现为与毛囊一致的炎性及非炎性丘疹、结节、脓疱、囊肿等，好发于青春期前后，病程较长，易反复发作，中医称之为“粉刺”、“风刺”或“ 肺风粉刺”。痤疮既有碍美观又会对患者造成一定心理负担，故需正确对待积极治疗。

    体质是指人体在“先天禀赋”加上 “后天获得”的基础上所表现出来的机能和形态上相对稳定的特征。研究结果显示，目前中国人的体质主要有9种，包括 “平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质 ”，其中比较健康的平和体质在人群中仅占32.75%，其他8种偏颇体质占到67.25% [1]。古语有云“欲知其内者，当以观乎外，诊于外者，斯以知其内。盖有诸内者形诸外，……(丹溪心法·能合色脉可以万全)”，正是因为不同的体质类型决定了不同的致病特点，表现出了不同的外在体征，故对痤疮患者也应辨别体质类型与证型、辨证论治。

    1阳虚型痤疮

    《素问》中曾经讲到“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。(素问·生气通天论第三)”张介宾注曰：“形劳汗出，坐卧当风，寒气薄之，液凝为皶，即粉刺也，若郁而稍大，乃形小疖，是名曰痤。凡若此者，皆阳气不固之，使然。(类经·生气邪气，皆本于阴阳)”阳虚表不固，易汗出，则体表不强。阳虚体质之人最易感受风、寒、湿邪，邪气内郁于营，气血运行不畅，滞于肌表，轻为粉刺，郁于皮间重为疮。此种体质类型之人下有寒而虚阳上浮，所患痤疮不宜外达，愈后遗留瘢痕。治疗此类痤疮，以温补脾肾为本。温肾阳用附子、蛇床子、淫羊藿、菟丝子等；运脾阳用党参、茯苓等；并用萆薢、泽泻泄浊气 ......