整形美容

    题目：用肉毒毒素A治疗咬肌肥厚症

    作者回顾性地调查了用肉毒毒素治疗咬肌肥大症的效果及随诊资料。资料来自首尔(Seoul,Korea)的Gyalumhan Plastic Aesthetic Clinic。资料包括从2001年3 月～2007年9月的121名接受肉毒毒素注射治疗咬肌肥大的患者，肥大的咬肌均经过超声图查核，并依情于每侧咬肌处接受100～140U肉毒毒素A注射，疗程均超过1年。

    咬肌肥厚症是一种以咬肌增厚为特征的良性改变，是1880年由Legg首次描述的。此后出现许多治疗咬肌肥厚的方-包括用药品及外科手术。肉毒毒素A可以治疗多种神经肌肉性病变，也可用于去皱纹等美容性外科。肉毒毒素A用于治疗咬肌肥厚始于1994年，显示有良好的效果，特别是对有磨牙症者。但也存在一些问题：如治疗的病例不多、效果持续时间较短、使用剂量的掌握等。曾有一些用于颌部外形美容的文献资料。笔者也曾回顾性地报道过在2001年3月～2002年9月用肉毒毒素A(Dsport)治疗咬肌肥厚的383例的资料。结果：大多数患者在治疗后的2～4周，咬肌厚度下降了31%。在383人中，70%患者对治疗效果很满意，23%的人较满意，没有长期的副作用。治疗后，咬肌再恢复到原有体积的时限不等，一般在治疗后9个月。因此，有的患者要求再次注射。

    但是关于肉毒毒素A治疗咬肌肥厚的长期效果未见报道。本文报道的是随诊平均52月的资料，借以观察反复注射肉毒毒素A产生咬肌变薄的长期效果。同时，还分析影响咬肌变化的相关因素：如患者的年龄、原来咬肌的厚度、肉毒毒素A注射的次数和其它相关因素 ......