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编号:12081146
小切口腋臭根治术并发症原因探讨及其防治
http://www.100md.com 2011年3月1日 《中国美容医学》 2011年第3期
     对于腋臭的治疗临床上一直在探索创伤小、术后切口隐蔽、复发率低的治疗方法。我科室从2006~2009年6月,开展“腋部小切口+皮下修剪大汗腺法”治疗腋臭135例,将腋部皮肤及皮下组织剪成中厚皮片厚度,皮瓣打包固定,必要时放引流片,弹力绷带“背心式”包扎,用于根治腋臭,取得满意效果。

    1资料和方法

    1.1 临床资料:本组135例患者,男性:45例,女性:90例,年龄14~45岁,平均22.5岁,其中2例只行右侧腋臭手术,5例是激光治疗后复发的,还有8例是在其他医院行小切口手术后复发,133例均行双侧腋臭手术,所有患者既往均体健,术前行常规检查,均未见明显异常,无明显手术禁忌证。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前准备:术前行血常规、凝血一套、心电图、胸片检查,女性避开月经期手术,腋毛区备皮。患者仰卧位,双上肢抱头固定,暴露腋窝,用美蓝沿腋毛区边缘外1.5cm画线作手术范围标记,碘酊固定标记线,常规消毒、铺巾。

    1.2.2 手术方法:麻醉肿胀液配方:2%利多卡因20ml+0.1%肾上腺素0.3ml+生理盐水150ml+0.5%灭滴灵50ml。术区皮下脂肪层(深筋膜的浅面)行肿胀浸润麻醉,每侧约80~100ml。于腋毛区腋后线中部顺腋横皱襞方向做一1.0~1.5cm的切口,切开皮肤至皮下脂肪层,用血管钳在皮下脂肪层内钝性分离至手术区标志线,剪断皮下组织与深层组织间的纤维组织,使腋毛区下形成一个腔隙。用血管钳夹住切口处的皮下组织作牵引,左手食指、中指的指腹往下轻按皮肤表面,右手持组织剪顶住左手食指、中指的指腹,均匀地剪除皮下脂肪组织,并剪除真皮的深层结构,修剪后的皮瓣约为中厚皮片的厚度 ......

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