手是人类生活劳动的重要工具，致伤机会较多。手部开放性损伤，伤情复杂，多伴有皮肤、神经、肌腱、关节与骨的损伤。行腹部皮瓣移植术，皮肤供给充分，位置隐蔽，患者容易接受。我科自 2010 年以来收治手部损伤患者13例，采用下腹部、胸脐皮瓣、髂腹股沟和腹部随意筋膜皮瓣修复手部软组织缺损，术后给予活血化瘀、抗感染、支持疗法，并施以精心护理。患者皮瓣全部成活，手部屈伸功能良好，现将有关护理报道如下。

    1临床资料

    本组患者13例，其中男性8例，女性5例。年龄13～46岁，平均年龄31岁。挤压挫裂伤6例，切割伤3例，机械绞伤3例，脱套伤1例，大部分病例伴有肌腱缺损和腕关节或桡尺骨骨折、脱位。本组皮瓣面积最大14cm×8cm，最小2cm×1cm，均行腹部带蒂皮瓣移植术，取得了较好的效果。

    2护理对策

    2.1术前护理

    2.1.1心理护理：患者意外受伤，担心手部残缺，存在害怕、恐惧、悲观心理，也特别希望通过手术恢复原来面貌，对手术的期望值比较高。加之治疗时间长，长时间被动姿势固定，易造成患者生活不便，容易产生急躁情绪，影响术后康复[1]。所以术前针对不同患者采用不同方式做好解释工作 ......