4.1.4 血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)：VEGF是目前所知的直接作用于血管内皮、促进血管生成的最强的细胞生长因子。而血管生成和骨生成是协调进行并相互影响的，毛细血管外膜细胞是血管生成和骨生成之间的桥梁。在上颌扩弓过程中，腭中缝扩大为血管的生成提供了有利的环境，在血管生成过程中，毛细血管外膜细胞逐渐从毛细血管壁上分离，加入骨前体细胞，并分化为成熟的成骨细胞。张卫兵等[22]检测了兔上颌扩弓扩张期、固定期VEGF mRNA的表达变化，发现VEGFmRNA在扩张期2周内逐渐上升，固定期1周时达峰值，随后逐渐下降至第6周，接近对照组水平。他认为VEGF mRNA表达增加的可能原因是腭中缝受机械扩大力后发生缺氧性损伤产生的适应性反应。Chang等[23]在牵张力作用下的大鼠前颌缝中注射人基因重组血管内皮生长因子(rhVEGF),发现rhVEGF能促进扩张区骨缝新生血管生成，前成骨细胞数量也增加，而未扩张的骨缝则无效果。

    4.2 药物对扩张骨缝骨改建的影响：二磷酸盐(Bisphosphonate ......