题目：预先化疗对切除乳房后立即重建乳房的影响

    目前，采取对乳腺癌患者手术前接受化学治疗、切除乳房后立即施行乳房重建的方法已比较普遍。但是，人们担心因为化学疗法带来的负效应会引起围手术期间并发症增加，并且使乳房术后进行放射治疗的开始期向后延迟。事实是否如此？本文对此进行了分析研究。对于乳腺癌患者在治疗时切除乳房后立即进行乳房重建，已成为目前流行的治疗模式，这不仅可以即时消除患者因失去乳房带来的心理上的严重伤害；也可以保持患者强烈希望的体形(译者注：对于女性、特别是美国等西方女性，保持正常的乳房外形成为正常社交的重要体形条件之一)。这种治疗方案从癌症治疗效果上也得到肯定，它并未影响术后的局部复发率或术后的生存率；也不因此而妨碍对复发性乳癌的即时诊断。术前进行的化学治疗结合即时的乳房重建方案，其总体效果也得到肯定。术前接受化学治疗(neoadjuvant chemotherapy)是始于1980s(Hu ES等，Plast Reconstr Surg,2009,124:1-8)。它适用于乳癌有局部进行性病变者、不宜手术、炎性乳癌者、希望术后提高存活率者。问题是事先进行的化学治疗的化学药物的细胞毒性效应 ......