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编号:12095513
自体颗粒脂肪移植面部轮廓整形(2)
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国美容医学》 2011年第4期
     出现临床并发症7例:5例术后5~7天出现脂肪注射部位红、肿、热、痛,出现感染症状,经使用静脉滴注抗生素、局部抗生素涂患处后好转。1例术后45天出现颊区深部硬结,直径约1cm,因不影响外形,未处理,6个月后随访硬结稍小,未消失,未处理。1例术后50天出现过度矫正,经局部吸出好转。

    4典型病例

    4.1 病例1:额颞部、面颊部及下颏部自体脂肪填充(图1~12)。

    4.2 病例2:颞部上睑自体脂肪填充术(图13~18)。

    4讨论

    自Illouz(1986)[2]提出脂肪颗粒移植理论以来,自体颗粒脂肪注射移植在面部软组织填充中得到广泛应用[3-6]。关于脂肪移植后的转归,Neuhof的宿主细胞代替[7]理论认为移植的脂肪细胞不会存活,而是由宿主间质细胞吞噬降解脂肪细胞所释放的脂质,变成新的脂肪组织。Peer[8]等人的细胞存活理论认为部分移植的脂肪细胞能够成活,待炎症细胞反应消退后,这些脂肪细胞最终能保留在移植体内。而宿主组织细胞仅起清除脂质及坏死的脂肪细胞的作用,并不能取代移植的脂肪细胞。前脂肪细胞理论[9]认为前脂肪细胞是脂肪组织中含有一种类似成纤维细胞样的间充质细胞。它的体积较小,为低分化细胞,对创伤和缺氧的耐受力比成熟脂肪细胞好,移植后,大部分成熟的脂肪细胞不能成活,而前脂肪细胞可以存活并转化为脂肪细胞起到填充缺损区域的作用 ......
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