面部瘢痕畸形是烧伤及外伤后严重的并发症，多影响容貌及心理健康，其理想修复又是一难题，统计2000年10月～2010年10月资料，采用颈侧部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕62例，取得了理想效果，根据临床研究总结如下。

    1资料和方法

    1.1 一般资料：本组62例，男42例，女20例；烧烫伤瘢痕54例，外伤性瘢痕8例，年龄：15～45岁，瘢痕面积最大13cm×10cm。扩张器选择圆柱形，容积200～300ml。

    1.2 手术方法

    1.2.1 扩张器植入术：在面颊下部及颈侧正常皮肤和瘢痕交界处设计切口线，或视情切除病变2～3cm宽的瘢痕组织，规范切口，切开深度面颊部在SMAS浅层，尔后向颈侧钝性分离，用带冷光源的拉钩充分暴露穴腔，沿颈阔肌浅层分离，以免误伤颈丛及颈外静脉，分离的穴腔大于扩张器1cm，在锁骨上方作一小切口和穴腔底部相通，放置引流管，并给予固定，其扩张器长轴顺胸锁乳突肌的方向放置，注射壶埋植于皮下，注水确定通畅，皮下减张后再缝合皮肤，待拆线后，注水缓慢扩张。

    1.2.2 瘢痕切除设计易位皮瓣转移：皮瓣扩张满意后，顺胸锁乳突肌的方向设计易位皮瓣，周边视情携带未扩张的皮肤1～2cm，修复瘢痕区的皮瓣区的皮瓣呈舌形状，蒂在耳垂下部，舌形皮瓣和缺损区间夹角为45°～60°，以形成蒂在颈前部三角形皮瓣，先切取舌形皮瓣 ......