[摘要]目的：探讨联合应用地塞米松和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠背部超长任意皮瓣成活的影响，并进一步探讨大鼠血清中TNF-α及皮瓣中内皮细胞的细胞间粘附分子1(ICAM-1)发挥作用的机制。方法：采用大鼠背部皮瓣模型，术后即刻腹腔内一次性大剂量注射地塞米松，皮瓣下均匀滴注bFGF，术后24h内观察TNF-α及ICAM-1的变化，术后7天观察皮瓣成活率及组织学变化。结果：皮瓣成活率联合用药组(58.2±5.2)%>bFGF组(50.5±3.9)%>地塞米松组(48.7±4.2)%>对照组(39.5±3.7)%，(F=32.08，P<0.01)；联合用药组与地塞米松组较对照组及bFGF组血清中TNF-α含量达高峰时间更晚，峰值更低，且各组均于术后24h下降明显；各组于术后4h皮瓣组织的上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的胞浆中均呈现ICAM-1的mRNA表达，并均于术后8h呈现ICAM-1阳性蛋白表达高峰， 对照组及bFGF组明显高于联合用药组和地塞米松组(P<0.01)，之后缓慢下降，术后12h仍保持较高水平 ......