恶性高热(m alignant hyperthermia,MH)是一种与药物和遗传相关的骨骼肌代谢紊乱状态，多表现为吸入强效全身麻醉药(氟烷、恩氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征，少数人也可因剧烈运动和发热而诱发。MH的典型表现为与骨骼肌高代谢相关的高热、心动过速、呼吸急促、二氧化碳排出增多、机体耗氧增加、酸中毒、肌肉强直及横纹肌溶解等[1-3]。如未及时处理，将产生严重后果。我院烧伤整形科收治一名颌面部瘢痕及小口畸形患者，该患者瘢痕区域较大且不规则，因此自体皮肤移植仍是此类患者的主要的治疗手段[4]，对其局部进行了瘢痕切除植皮和皮瓣转移术。在进行面部整形术时，全麻后诱发恶性高热，病情凶险，治疗棘手。因此及时的诊断及合理的救治是成功的关键。本病例在缺乏特效药“丹曲洛林”的条件下，抢救成功，文章详细描述了监测及抢救过程，为紧急救治该类患者提供了一定的经验。

    1临床资料

    某男，21岁。因面颈部烧伤后瘢痕5年余于2010年12月16日入院。患者5年前烧伤身体头面部、躯干及双上肢，自用偏方治愈后出现瘢痕，且逐渐增生并挛缩畸形，来我院接受面部整形手术。近期无发热、咳嗽等感染症状，一般情况可，平素体健，无外伤及手术史，无药物过敏史。查体示：T 36.5℃、P 76次/min、R 20次/min、BP 135/80mmHg，全身各系统查体未见异常。专科查体示：双面颊至颈部、口周及双上肢见瘢痕增生，呈不规则状，部分已软化；口周挛缩畸形 ......