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编号:12095477
新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的护理
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国美容医学》 2011年第4期
     翼状胬肉是眼科常见的一种慢性眼表疾病,除影响美观外,还可引起眼部刺激症状。若胬肉进入角膜瞳孔区会导致视力下降,严重的复发性翼状胬肉可引起睑球粘连、眼球运动受限等并发症。翼状胬肉的病因复杂,目前的治疗方法主要是施行手术切除,但传统的手术方式术后复发率高达20%~70%[1]。我院自2007年12月~2008年12月采用显微手术切除翼状胬肉并新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉,给予精心护理,效果满意。现报道如下。

    1一般资料

    本组复发性翼状胬肉病例30例(30)眼,男13例,女17例,年龄35~75岁。左眼12例,右眼18例,伴睑球粘连4例。所有患者均为翼状胬肉单纯切除术或者结膜瓣转移术后复发。复发翼状胬肉侵入角膜约3~5mm,手术距胬肉复发时间为6~20个月。

    2方法

    所有患者均由操作熟练的眼科医师在显微镜下进行手术。1%的卡因表面麻醉,2%利多卡因局部侵润麻醉,常规切除翼状胬肉后,新鲜羊膜移植。

    3结果

    裂隙灯下显微镜观察,术后2天羊膜轻度水肿,3~5天角膜上皮移行,创面逐渐修复,7天后水肿消退。植片周围结膜上皮开始覆盖羊膜表面,2~4周羊膜植片血管化完成,透明光滑稍显苍白,难与自身结膜区分开。术后随访12~24个月,羊膜植片无一例排斥反应,无一例睑球粘连,翼状胬肉2例复发。手术成功率为93.33%,复发率为6.67%。

    4护理

    4.1心理护理:眼科手术患者在手术前后往往存在明显的心理障碍 ......

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