2结果

    236例患者, 507个扩张部位手术均获得成功。术后切口裂开3例(0.6%)，其中1例导水管外露， 2例经换药后切口愈合，1例重新清创缝合。所有病例未发生扩张囊外露。所有患者均未接受术中输血。发生血肿11例(2.2%)，其中3例因有活动性出血需在手术室拆开切口止血外，其余8例仅需简单拆开切口1～2针缝线，挤出凝血块，切口不必缝合，自行愈合而没有裂开。切口隆起处一般在术后1个月左右开始平复

    本组平均埋置一个扩张器的时间为45min，而传统方法为60min以上，手术时间比常规方法缩短。术中可以超量注水，本组注水量为扩张器额定容量的10%～100%。此外，术后还可以早期注水，明显缩短了注水时间。本组注水时间最短8周，最长14周，平均12周。

    3讨论

    组织扩张术是美国医师Radovan于1976年首先应用的，1985年引进到我国。张涤生院士指出，组织扩张器在整形外科的应用堪称是一次技术革命，扩张后得到更多“多余”的皮肤或皮下组织，正好是手术缺损所需的，从而改变了整形外科“拆东墙补西墙”的一贯做法，许多患者得到了前所未有的满意治疗结果。因此，可以说，组织扩张技术是整形外科技术进步的一个标志性成就[1]。然而，迄今为止，皮肤软组织扩张术仍有较高的并发症发生率，据报道高达 10%～40%。国外有研究者对15年间的扩张术进行总结发现，并发症发生率为37%[2]；另有学者的研究表明并发症的发生率为33.2%[3] ......