传统的腋臭根治术，即梭形切除术，因创伤大、术后瘢痕明显，已逐渐被一些微创术式所代替，我们近年来采用真皮下腋臭腺体修剪术治疗腋臭，该手术虽简单有效，但也有一定的手术并发症给患者带来麻烦，我们对该术式病例的术后并发症进行研究分析，从术前准备、手术过程到术后包扎方法不断改进，取得了较好的手术效果。

    1资料和方法

    1.1 临床资料：本组为我科于2006年1月～2010年1月治疗的腋臭患者，共212例，年龄均在16岁以上，大多有遗传史，其中男82人，女130人；复发病例8例，其中3例为单侧。

    1.2 手术方法：取2%利多卡因20ml，5%NaHCO3 10ml, 肾上腺素1ml加入到0.9%氯化钠溶液500ml中，配成肿胀液,设定手术范围为外延至腋毛外1㎝的腋窝皮肤。于肿胀麻醉后，沿腋窝顶部皱襞做约1.5～2㎝切口至真皮下，紧贴真皮下锐性剥离皮瓣至术前设定范围，翻转皮瓣，剪除肉面的脂肪、毛囊、汗腺组织成全厚皮片，创面彻底止血，冲洗腔隙，缝合切口。腋下减张缝合针贯穿基底缝合打包包扎，弹力绷带“8”字加压包扎7天。切口缝线10天拆除。

    2结果

    通过对患者术后最短3个月，最长22个月的随访发现，96% 病例在臭味祛除方面都取得较好的结果，患者比较满意。手术并发症的发生率26%，其中较严重的并发症发生率为8%。且随着我们方法的改进，手术可控性明显提高，出现并发症的情况减少，术后并发症归纳如下。

    2.1术后复发：共6例，患者或医生于术后拆线时发现或术后一段时间后发现异味残留明显，效果不满意，用棉签分区蘸取腋窝皮肤分泌物，放在鼻前闻以检查手术遗漏区，发现腋区皮肤小部分区域残存臭味，或整个腋区均可查及。于术后3～6个月后再次行手术治疗 ......