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编号:12129887
Mini Uni-Twin托槽系统的临床应用(2)
http://www.100md.com 2011年10月1日 王晓荣,鲍庆红,唐晓媛
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    参见附件(2281KB,3页)。

     3典型病例

    某女,13岁3个月,主诉牙齿不整齐要求矫治。安氏Ⅰ类,上颌拥挤4mm,下颌拥挤6mm。口内及面部检查见矫治前面像及口内像。该患者矫治时间为13个月(如图2~5)。

    4讨论

    4.1对排齐整平的作用:因为Mini Uni-Twin托槽近远中呈喇叭口状,只有中间槽沟和弓丝接触,因此可以有效增加托槽之间的间距,也就是说可以延长两个托槽之间弓丝的长度,可以增强初期镍钛丝的弹性,使正畸矫治力更加柔和。当然排齐整平的速度可以加快,有助于缩短治疗疗程。

    托槽近远中喇叭口状的设计有利于增加托槽间距,增加弓丝的弹性;并且有效减少托槽与弓丝的成角阻力,减少弓丝的形变,保证弓丝在整个治疗过程中保持有效的矫治力。

    4.2对轴倾、转矩的控制:Mini Uni-Twin托槽选择Sondhi[2]系统数据,而Sondhi系统对托槽的转矩以及轴倾都做了改进。对上前牙增加了转矩度数(相比较MBT数据),将中切牙转矩度数从17°增加为22°,减少了由于弓丝与托槽槽沟之间的空隙造成的转矩丧失,可以帮助对上前牙转矩的控制。同时也增加了上前牙轴倾度的度数,由4°增加到5°,有效减少由于中间槽沟接触造成的牙齿倾斜的控制不利。并且Mini Uni-Twin托槽可以较早的置入大尺寸或较硬的弓丝,帮助维持牙齿的三维位置以及牙列的稳定。

    Mini Uni-Twin托槽改良的双翼托槽设计,克服了传统单翼托槽对扭转牙、倾斜牙控制的不足,可以根据扭转或者倾斜的程度进行选择性单翼结扎。并且由于有效延长了托槽间距,早期就可以更换尺寸较大的弓丝或者较硬的弓丝,有效控制扭转以及倾斜牙,有利于对弓形的维持,以及对牙齿的三维控制。

    4.3矫治体会:Mini Uni-Twin托槽光滑度较好,患者较少发生口腔溃疡,易清洁,舒适度较好;解除拥挤、排齐整平速度较快,如患者配合较好可以适当延长复诊间隔,疗程较短。

    5结论

    Mini Uni-Twin 托槽系统具有摩擦力小、排齐整平速度快、复诊间隔长等优点。但其对下前牙的唇倾作用较大,且患者配合程度也影响疗程,因样本量限制,还需要进一步的研究。

    [参考文献]

    [1]王晴竹,胡小坤,彭 辉,等.Mini Uni-Twin 系统在正畸排齐阶段应用的初探[J].口腔医学,2009,29(4):193-195.

    [2]Sondhi A.Anterior interferences:their impact on dental health function [J].J Indiana Dent Assoc,2004,83 (3):4-6,8-17.

    [收稿日期]2011-07-06 [修回日期]2011-08-23

    编辑/何志斌

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